Bonjour, je suis contente de vous retrouver et les les euh les conseils que je vais vous donner, oui, sont inspirés de vos questions que vous m’avez posé sur les réseaux sociaux. Vous pouvez trouver plusieurs des conseils, des exercices que je vous donne aujourd’hui dans mon livre 99, façon de soulager les douleurs au dos et au cou. Et vous souvenez que ces conseils et ces exercices ne remplacent pas les recommandations d’un professionnel de la santé. Est-ce que vous connaissez la sensibilisation centrale ? un élément fondamental dans ce contexte de douleur persistante ou de douleur chronique, c’est un dysfonctionnement du système nerveux central, donc ce qui se passe dans le cerveau et qui devient donc plus sensible au stimulé. Cela peut causer une augmentation de la perception de la douleur et d’autres sensations notamment liées au dos. Alors, en d’autres mots, le cerveau va devenir hyper sensible et ce qui devrait normalement ne pas nous causer de douleur ou ne pas causer de d’inconfort euh euh ou de douleurs fortes, bah il y aura une amplification de ces stimulis qui sera qui sera détecté par le cerveau comme de la douleur. L’amplification peut avoir lieu, peut se manifester en ce qui concerne l’intensité de la douleur. Donc ça fait vraiment très mal ou aussi sur la durée de la douleur et donc l’amplification des symptômes de notamment de la douleur peut se faire de différentes façons. Ce qu’on retient c’est que cette amplification là et même la douleur provient du cerveau. Ça provient pas du dos. Même si dans notre corps on le perçoit comme quelque chose qui vient du dos. Souvent on cherche le traitement presque miracle parce qu’on en peut plus souffrir et on veut avoir un traitement pour le dos. On veut avoir une intervention qui va traiter le dos. Et lorsque le problème ne concerne que la sensibilisation centrale et ça arrive, mais on doit s’intéresser au cerveau, on doit s’intéresser à ce qui ce qui suscite cette amplification là, cette sensibilisation centrale. Ça se passe parfois au niveau des neurones. Donc, on a deux neurones et on a des neurotransmetteurs, les les petites lumières que vous voyez sur l’illustration qui feront en sorte que on va avoir une amplification de la douleur. Je vous donne quelques conseils. D’abord, consulter et se renseigner sur le phénomène de sensibilisation centrale. Ça peut sembler simpliste de vous donner ça comme conseil. C’est fondamental parce que lorsqu’on sait que ça existe, lorsqu’on se renseigne sur les mécanismes sur sur le le manifestation de la sensibilisation centrale, quels effets ça peut avoir, parfois on comprend mieux ce qui se passe. On comprend mieux ce qui se passe. Donc on va être moins peut-être même anxieux parce que de la douleur au dos qui est amplifiée, ça peut causer des problèmes de stress, d’anxiété, d’insomnie. C’est pas avoir des des dommages collatéraux et de faire un lien à avec par exemple une douleur très forte et se dire mon cerveau surréagit. Alors ben j’ai un peu décidé par moi-même peut-être de d’essayer de me calmer un petit peu pour voir si ça allait mieux de de ne pas me culpabiliser parce que j’ai fait quelque chose de pas correct de pas me décourager non plus parce que je comprends mieux ce qui se passe. Alors c’est c’est des exemples. Mais de de se renseigner sur le processus de de sensibilisation centrale, ça fait vraiment partie de la clé de la solution et je ne le répéterai jamais assez. Maintenant, quand on parle d’exercices adaptés, l’entraînement euh de haute intensité améliore les symptômes de sensibilisation centrale lors d’un suivi de 6 mois chez les personnes souffrant de lombalgie. chronique non spécifique, vous avez la référence de l’étude scientifique qui est une étude vraiment très très récente. Et je voulais vous montrer ça parce que lorsqu’on a une douleur forte, on n pas tendance à faire des entraînements par intervalle de haute intensité, c’est-à-dire de par exemple monter les escaliers très rapidement ou peu importe l’activité qu’on fait, faire du vélo stationnaire à une intensité élevée, prendre une pause de 30 secondes, refaire une autre minute ou un 2 minutes. Il y a plusieurs recettes d’entraînement par intervalle à haute intensité. Mais on a pu démontrer que lorsqu’on le fait durant une certaine période de temps, on arrive à avoir un effet positif sur l’apaisement de la sensibilisation centrale. Là, j’entends certaines personnes d’entre vous où vous allez peut-être me l’écrire comment veux-tu que je fasse des entraînements par haut intervalle quand j’ai mal au dos et j’arrive pas à bouger ? Évidemment, on va adapter tout ça. C’est pour ça que c’est important d’avoir un programme d’exercice adapté. Mais en présence de douleur au dos, souvent mes patients ont pas toujours mal au dos 24 he/ 24 365 jours par année. Donc on doit adapter et il y a des façons d’adapter tout ça. On peut le faire par soi-même si on n pas de de on n pas accès à des soins. Mais pourquoi on devrait juste souffrir ? Mais peut-être qu’on peut l’adapter soi-même, c’est beaucoup plus complexe, mais c’est un exemple de stratégie pour apaiser la sensibilisation centrale. Alors, si on ne tient pas compte de ça, ben on passe à côté d’une clé aussi importante de la solution. Et vous voyez, il y a une étude récente qui a démontré que des entraînements par intervalle à haute intensité, ça peut être ça peut être vraiment très positif. Apprendre à gérer le stress. L’idée ce n’est pas de se de vous dire votre douleur forte au dos est causée par la sensibilisation centrale. Donc ben une mauvaise nouvelle puis c’est comme ça. Non, il y a des choses qu’on peut faire et c’est surtout pas non plus l’idée de dire c’est dans votre tête parce que mes patients qui ont des douleurs fortes chroniques souvent et surtout les femmes se font dire c’est dans votre tête madame reposez-vous calmez-vous. Non c’est pas ça l’idée. Le stress notre réaction stress notre stress ça peut être le stress face à un deuil. Ça peut être notre stress euh parce queon a perdu notre emploi. Ça peut être un stress parce que notre travail nous stresse et la gestion du stress, c’est parfois complexe. On vit dans des sociétés qui sont parfois euh il y a des on l’actualité est parfois lourde par exemple et ça peut contribuer aussi à notre stress. Alors il y a plusieurs facteurs externes et aussi internes qui nous rendent plus ou moins sensible au stress. Le stress, c’est pas juste un phénomène psychologique. C’est pas juste quelque chose qui est qui est qui est presque abstrait, qui reste psychologique et sans vouloir minimiser le mot psychologique. C’est aussi physiologique. Il y a des hormones de stress. On a l’adrénaline lorsqu’on a lorsqu’on on on a peur. Par exemple, on va avoir de l’adrénaline. Donc, on a un effet immédiat, on le sent dans notre corps. On a aussi le cortisol qui va entraîner des effets. Et lorsqu’on a un stress chronique, par exemple, on est exposé à des taux de cortisol élevés. et ça a des effets sur le corps, ça a des effets sur le cerveau. Alors, le stress, c’est tout ça et bien d’autres choses. Et apprendre à gérer le stress, à réagir, à à à modifier peut-être certains comportements qu’on qu’on voudrait peut-être mieux contrôler dans un contexte stressant, ça peut nous aider aussi. Parlez-en à votre médecin et à votre pharmacien. Je vous remercie d’avoir été là. J’espère que les conseils ou les exercices ou les suggestions d’exercices vous ont été utiles. Si euh vous avez envie de me poser des questions, vous pouvez le faire sur le fil de discussion. Je lis toutes les questions. Je je réponds à quelques-unes des questions et sinon j’essaie d’y répondre dans des vidéos comme j’ai fait aujourd’hui. Je vous invite aussi à faire une contribution. Vous le savez, sans vos contributions, je ne parviendrai pas à vous produire autant de contenu et ça me fait plaisir de le faire. Vous pouvez faire une contribution directement sur YouTube en cliquant sur le petit cœur euh j’aime. Vous pouvez aussi le faire sur mon site web le wwdiftier.ca. Vous allez voir, c’est simple, vous cliquez sur contribution et vous allez pouvoir aussi sur mon site web vous abonner à l’infolettre. Vous allez trouver aussi beaucoup d’informations dans mes livres que vous allez trouver au Québec, mais aussi de l’autre côté de l’Atlantique, notamment mon livre qui s’intitule 99 façons de soulager les douleurs au dos et au cou. et vous allez trouver aussi les autres de mes livres aussi avec d’autres renseignements, d’autres conseils et euh je vous invite à me faire part de vos lectures. Ça me fait toujours plaisir de recevoir vos commentaires. Alors, je vous dis à une prochaine fois et un prochain direct à une prochaine vidéo. À bientôt. [Musique]