Problèmes d’ épaule? Soulager la douleur et récupérer ses capacités!

Bonjour je suis content de vous retrouver j’espère que vous allez bien aujourd’hui on parle de la de l’épaule des douleurs à l’épaule comment les soulager comment récupérer aussi ses capacités fonctionnelles vous le savez les conseils les exercices que je vous donne que je vous montre aujourd’hui ne remplace pas les conseils d’un

Professionnel de la santé je vous encourage d’ailleurs en consulter un vous allez trouver beaucoup d’informations aussi dans mes livres notamment mon livre 99 façons de prévenir les effets du vieillissement et mon livre lève-toi et marche je suis content de vous retrouver pour un direct j’allais dire un nouveau direct oui ça

Fait quelques moments qu’on s’est pas rencontrés dans un direct et là c’est l’horaire estivale pour plusieurs raisons c’est plus facile pour moi de faire les directs plutôt je suis à écrire mon prochain livre je crois que je vous en ai déjà parlé donc les journées sont chargées avec la météo

Aussi c’est un peu compliqué de faire ça l’après-midi chez moi parce que c’est vraiment très très chaud dans mon petit studio donc on va parler des douleurs à l’épaule vous invite à me poser vos questions pressez des lettres de la lettre Q j’ai un petit outil pour les

Mettre en bas pour me permettre de vous livrer les informations de lire aussi vos questions et de d’utiliser mes 5 écrans donc quand il y a des hésitations de ma part c’est pour cette raison-là il y a quelques personnes qui m’ont écrit pour me faire des commentaires de ce

Côté-là donc c’est quand même assez complexe de pouvoir vous présenter ce direct là ça me fait toujours plaisir de vous le faire d’ailleurs ça me manquait de ne pas l’avoir fait donc on va parler des douleurs à l’épaule de différentes façons vous le savez le direct et c’est

Ce sont des longs directs donc plusieurs personnes plusieurs personnes assistent au début pas à la fin et vice versa donc il y a des répétitions c’est volontaires je répète certaines informations parce que des personnes qui auraient pas assisté par exemple au début du direct pourrait peut-être ne pas comprendre la

Bonne information donc aussi c’est comme ça que ça se passe vous allez pouvoir aussi réécouter le direct en rediffusion comme tous les directs et vous allez pouvoir aussi revoir certains segments que je repéis durant l’année pour ceux et celles qui n’ont pas assisté à l’entièreté du direct alors on commence

Dans quelques secondes et n’oubliez pas de précéder vos questions de la lettre Q et pour ceux et celles qui sont avec nous durant tout le direct ne vous gêne et surtout pas pour le mentionner aux autres internautes de précéder leur question la lettre Q comme Nicole vient tout juste de le faire

Les douleurs à l’épaule ce sont des douleurs qui sont fréquentes ce sont des douleurs qui sont complexes il y a plusieurs structures qui peuvent être touchés lorsqu’on a une douleur à l’épaule c’est pas si simple que ça intuitivement de les connaître les structures de l’épaule et de les

Comprendre et de se souvenir que c’est une articulation complexe qu’on utilise vraiment très fréquemment dans la vie de tous les jours donc le jour mais aussi la nuit lorsqu’on est couché donc c’est intéressant de faire je pense le tour des structures anatomiques de l’épaule et on va les faire rendement mais on va

Parler d’anatomie et je vais vous donner des conseils aussi durant durant les prochaines minutes alors le satur ben il y a trois os dans des prins les principaux OS c’est l’omoplate lumineuses et la clavicule si on les regarde de façon plus spécifique alors on a luméreuse qui est du bras on a la

Clavicule qui est là à la avant et on a l’omoplate lorsqu’il est derrière et les eaux qui sont derrière comme notre colonne vertébrale on les voit pas et souvent parce qu’on ne les voit pas on ne lit pas et il y a l’épine de l’omoplate vous le voyez je l’ai indiqué

Avec une flèche et il y a aussi la cromion qui est la partie latérale qui sur le côté de l’épaule si vous voulez toucher à votre acromion vous vous longer si vous voulez l’épaule et vous allez arriver à une petite butée osseuse c’est la première c’est aussi un

Os qui fait partie de l’omoplate même si on ne fait pas toujours le lien avec l’omoplate et quand on regarde l’épaule pardon de l’autre côté donc de face on voit la clavicule qui est là alors cette complexité de la saturde de l’épaule elle est nécessaire pour pouvoir bouger

Notamment notre bras dans toutes les les plans de l’espace mais aussi pour pouvoir le faire une élève une élévation des pôles pour pouvoir l’enrouler pour pouvoir utiliser les épaules dans nos activités de la vie de tous les jours alors il y a trois autres principes pour

Mais il y a aussi la cage thoracique qui est pas très loin les muscles maintenant qui sont responsables du mouvement je vais pas vous présenter tous les muscles parce que on prendrait quelques heures pour le faire mais il y a des fléchisseurs des abducteurs des adducteurs vous voyez les mouvements

Alors il y a quelques familles de mouvements qui sont assez simples à visualiser on a par exemple la flexion antérieure si je vous le montre comme ça alors si la flexion antérieure et lorsqu’on revient on revient position neutre et on a dans l’autre plan on a aussi l’extension lorsque notre bras va

Vers l’arrière donc ça c’est dans un des plans de l’espace l’autre plan de l’espace c’est l’abduction donc on va faire un mouvement sur le côté et on va redescendre comme ça alors on fait un mouvement d’abduction on le fait rarement dans la vie de tous les jours

De façon pure comme ça mais dès que vous levez votre bras vous avez souvent une composante d’abduction et ce sont des mouvements c’est un mouvement qui est problématique dans plusieurs contextes et parfois ces problématiques à un angle plus spécifique donc si on veut rééduquer notre notre épaule après avoir

Réglé une douleur ou un problème ou une déchirure musculaire c’est les mouvements que je vous montre ils sont importants il y a des mouvements combinés aussi si vous placez vos mains derrière la nuque et vous éloignez vos coudes c’est des mouvements qui requièrent plusieurs mouvements simultanément et je vais je vais me

Limiter un dernier mouvement que je vais vous montrer mais c’était vraiment pour faire le tour des principaux mouvements et surtout se rappeler que l’épaule et le bras bouge en trois dimensions donc ce mouvement ou cette famille de mouvements c’est les rotations externes comme vous le voyez en ce moment et

Aussi les rotations internes comme je fais à l’écran en ce moment et ce qui est ce qui est vraiment important de retenir c’est que je vous le dis c’est en trois dimensions et donc on pense à disposition du bras mais ces mouvements peuvent être faits dans différents

Angles si on prend l’angle qui que forment l’humérus et le corps alors si pardon c’est pas ce que je voulais vous montrer je trouve pas la vidéo que je voulais vous montrer mais je voulais je vais vous le faire plus tôt dans mon côté s’il vous placez vos bras comme ça

Et vous faites un mouvement de rotation externe et de rotation interne comme ça c’est le même mouvement que si vous éloignez vos mains mais comme l’humérus et le corps ne forme pas le même angle mais c’est important de se d’en tenir compte et lorsqu’on réduite l’épaule lorsqu’on veut reprendre la force

Musculaire mais c’est important de de penser à ces différents aspects de la rééducation c’est à dire de prendre soin des muscles de stimuler les muscles dans les trois plans de l’espace il y a aussi des muscles qui sont profonds des muscles qui sont superficielles alors il

Y a des muscles qu’on a qu’on ne connaît pas intuitivement parce qu’on a les voix pas on ne les palpes pas facilement mais on a des muscles qui sont superficiels comme le deltoïde le musc qui est le plus apparent sur le côté de l’épaule souvent on ne connaît plus mais

Souvenez-vous qu’il y a des tout petits muscles et les rotateurs les muscles qui font des mouvements de rotation interne ce sont souvent des muscles qui sont profonds et qu’on connaît moins alors on a ces gros muscles vous voyez le deltoïde en superficie mais il y a aussi

Les plus petits muscles comme ce que ce que vous voyez en ce moment qui vont perdre des mouvements de rotation et des mots ou des mouvements plus subtils il y a des muscles qui s’attachent sur les trois eaux que je vous ai montré mais aussi sur les côtes comme vous le voyez

Dans l’illustration de de gauche et il y a des muscles différentes couches de muscles qu’on peut ajouter une par des sur les autres et ça devient comme ça devient une complexité inouïe et on a besoin de rééduquer tous ces muscles là il y a aussi des tissus mous on a des

Ligaments on a des capsules des cartilages un labrum on a une membrane synoviale donc ça fait beaucoup de choses le ligament c’est un tissu qui va retenir qui va plutôt qui va relier plutôt un os à un autre c’est un tissu qui est non contractile non contractile la capsule c’est une enveloppe de

L’articulation en l’occurrence de l’épaule donc ça aussi c’est un tissu qui est non contractile si on regarde aussi la liste des cartilages c’est des tissus qui recouvrent l’extrémité des eaux le labrum c’est une une structure qui est beaucoup plus subtile qui est beaucoup plus petite mais qui permet à

L’humérus de d’avoir une meilleure congruence avec les surfaces articulaires et la membrane synoviale c’est une membrane qui produit du liquide du liquide qui nourrit les structures articulaires et pour pouvoir profiter des effets des bienfaits de la membrane synoviale et du liquide qu’elle produit la synovie on doit bouger on

Doit stimuler le mouvement on doit stimuler la contraction musculaire alors ça c’est la membrane synoviale et les je les ai mis là c’est une c’est un tissu mot c’est un tissu qui est non contractile pour ce qui est du tendon mais il est étroitement lié il est connecté directement aux muscles donc ça

Fait partie de l’unité motrice mais le tendon lui-même ne sont ne se contracte pas alors je vais vous montrer ce que je viens de vous expliquer en mots alors on a des ligaments ce que vous voyez en mauve si vous regardez en haut la clavicule vous voyez qu’il y a des

Ligaments mauves qui relient la clavicule à l’omoplate pour pour faire ça le dire simplement alors c’est tout ce qui est en jaune ou en orangé sur sur mon modèle anatomique il y en a d’autres évidemment des ligaments mais plusieurs et c’est ligaments là c’est des structures non contractiles qui possèdent leur propre

Souplesse en quelque sorte qu’on ne peut pas modifier par des exercices alors lorsqu’on a une déchirure d’un ligament mais on ne peut pas faire guérir le ligament par des exercices par exemple les gammes les ligaments assurent la stabilité passive on a aussi des bourses alors c’est c’est en anglais mais tout

Ce que j’ai encadré c’est des bourses vous les voyez c’est des petits coussinets qui vont permettre aux muscles qui vont permettre à l’articulation autant dont disons de mieux fonctionner et elles sont aussi essentielles elles peuvent s’inflammer elles peuvent être touchées par l’inflammation et si je vous montre une coupe transverse de l’épaule

C’est parfois un peu déroutant de voir l’épaule comme ça comme une tranche d’épaule si vous voyez en bas au centre c’est en anglais membrane la membrane synoviale et vous voyez la flèche où ça nous mène alors cette membrane et c’est la membrane interne de la capsule qui

Produit ce liquide là que vous voyez en rouge foncé quelque chose comme ça et qui nous permet aux structures articulaires de d’être nourri régulièrement alors vous voyez qu’il y a vraiment plusieurs structures articulaires alors quand on a une tendinopathie une tendinite une déchirure d’un tendon par exemple quand

On fait une capsulite quand on a un problème d’épaule on a toutes ces structures là et les muscles je vous en ai présenté quelques-uns mais il y en a beaucoup lorsqu’on a une douleur nos muscles vont aussi réagir vont parfois s’atrophier ont parfois devenir raide donc c’est important de garder en tête

Ces structures là parce que on peut avoir un problème de capsulite dur durant des mois et on aura éventuellement une atrophie de certains muscles une faiblesse de certains muscles qui devront aussi être rééduqués alors j’ai envie de vous dire que peu importe le problème le diagnostic que vous avez reçu c’est fondamental de

Tenir compte de l’ensemble des structures et dans les trois plantes de l’espace en trois dimensions je vous donne trois conseils tout simple en rafale premier conseil alors je vous le dis souvent mais c’est important de consulter et particulièrement pour l’épaule parce que souvent quand on a un problème d’épaule à moins le problème

Soit apparu après une chute après un quelque chose de très traumatique là on va consulter mais si la douleur apparaît insidieusement progressivement c’est vraiment très fréquent on le voit dans nos patients qui est patients de consultent pas tout de suite ils vont entendre parfois des mois parfois des

Années et plus on consulte rapidement plus c’est facile d’intervenir plus on peut peut-être prév enir certains processus dégénératifs parce qu’on aura encouragé une guérison plus efficace plus rapide premier conseil c’est celui-là deuxième conseil prendre en compte et particularités biomécanique de l’épaule je voulais je vous en présente quelques-unes les pôles fait des

Mouvements de grandes amplitudes alors si vous avez une douleur ou si à l’inverse vous voulez prévenir une douleur c’est important de faire des exercices qui se font les bras parfois en dessous de 90 degrés mais aussi de faire des mouvements comme celui-là de faire un mouvement d’abduction jusqu’en

Haut de s’assurer de récupérer de rééduquer progressivement ou de maintenir si on veut faire de la prévention des mouvements de grande amplitude parce que l’épaule fait des mouvements de grande amplitude et des mouvements complexes alors ça c’est une des particularités de l’épaule si on veut guérir d’un problème à

L’épaule d’une douleur à l’épaule c’est important aussi de prendre soin des capacités fonctionnelles car l’épaule nous en donne plusieurs et elles sont essentielles alors lorsque vous avez procédé à votre rééducation souvent on s’intéresse beaucoup à la douleur on a plus de douleur on se dit bah c’est

Réglé c’est je reprends ma vie normale vous devez avoir récupéré vos capacités fonctionnelles par exemple être capable de prendre un objet qui est assez lourd et de lever être capable de vous de faire tous les mouvements nécessaires pour s’habiller de placer la main dans le dos par exemple donc toutes ces

Capacités fonctionnelles de pouvoir tenir un objet relativement lourd et de pouvoir le tenir longtemps de pouvoir effectuer les mouvements répétitifs si on fait des petits travaux ménagers on doit pouvoir récupérer tout ça si on fait un sport de pouvoir aussi récupérer les mouvements souvent très spécifiques qu’on doit pendant une activité sportive

Et une dernière capacité fonctionnelle pardon une dernière caractéristique biomécanique de l’épaule c’est qu’elle est vraiment étroitement liée au mouvement au à la force aux muscles du cou de la respiration et aussi de la main si on a une douleur qui perdure et c’est le cas de plusieurs de mes

Patients et plusieurs d’entre vous parce que vous m’écrivez je lis vos jolis vos commentaires et vos questions tout le temps et donc vous êtes souvent pris avec un problème qui est là depuis longtemps alors quand le problème est là depuis longtemps on regarde le dernier point que je vous montre il faut

S’intéresser au coup parfois les muscles du cou sont devenus sensibles parfois les muscles du cou ont été surutilisés parce que les pôles ne fonctionnaient pas bien donc il faut aussi traiter les muscles du coup dans bien des cas et vous tenir compte également de la respiration si j’ai une douleur à

L’épaule lorsque je vais lever le bras par exemple parfois je vais faire une extension du tronc je vais modifier ma respiration pour que mon bras puisse bouger normalement malgré une perte de mobilité à l’épaule donc la respiration c’est aussi étroitement lié et la main aussi parfois on doit parfois on doit absolument

Rééduquer le même la force de la main et un dernier conseil que je vous donne donnez-vous trois mois lorsque vous avez un problème à l’épaule de rééducation c’est souvent le minimum de temps que ça prend et lorsque après trois mois ça n’évolue pas que vous soyez en

Traitement ou que vous ne soyez pas en traitement vous changez de stratégie thérapeutique faut modifier les choses il faut se poser des questions par exemple la capsulite je vous en parle dans d’autres vidéos c’est un problème à l’époque qui est long à guérir mais on ne veut pas que la condition stagne

Pendant trois mois et si on vous avait une douleur à l’époque et vous n’avez pas consulté je vous le disais vous commencez par consulter le plus rapidement possible et ensuite on se dit que ça prendra peut-être trois mois pour soulager la douleur pour rééduquer les muscles pour récupérer ses capacités

Fonctionnelles reprendre par exemple nos activités sportives ou des mouvements spécifiques qu’on fait au travail mais faut se donner un peu de temps plutôt que de ne se concentrer que sur la douleur lorsque la douleur et les parties on est heureux on se parfait c’est réglé c’est souvent une erreur on

Doit s’occuper du reste et c’est souvent dans ces contextes dans ce contexte-là lorsqu’on est vraiment on a bien travaillé qu’on a beaucoup moins de rechute que la tendinite ou la tendinopathie ne sera pas récurrente et sera réglé une fois pour toute je vais vous présenter cinq problèmes fréquents

De l’épaule évidemment il y en a beaucoup plus que ça mais il y en a 5 qui qui sont souvent présents aussi dans vos questionnements donc je me suis inspiré de vos questions pour vous présenter vraiment en rafale ces cinq problèmes je vais vous donner quelques questions et pour chacun de ces

Problèmes là vous allez trouver des programmes d’exercices sur ma chaîne vous allez trouver des travail spécifique mais on va les voir en rafale et on va peut-être pouvoir un peu aussi les comparer alors cinq pathologies de l’épaule qui sont parmi les plus fréquentes sinon les plus fréquentes

Alors la première catégorie ce sont les tendinopathies on a on a souvent parlé on parle encore de tendinite c’est correct d’utiliser ce mot-là mais le mot tantinopathie englobe plusieurs diagnostics qui sont des problèmes liés au tendons alors on a la tendinite qui décrit une inflammation du tendon si on

Prend le mot à son sens strict alors le tendons c’est ça vous avez j’ai mis deux flèches c’est le tendon du biceps biceps ça veut dire deux muscles alors il y a deux tendons et vous avez un ligament juste pour les mettre en opposition vous voyez que les ligaments en haut relie

Deux pièces osseuses et vous allez aussi voir que le tendon relie l’os aux muscle donc le tendon va transmettre la force du muscle à l’os et de cette façon là il pourrait y avoir un mouvement il y a la tendinose la tendinose c’est le processus dégénératifié à la blessure au tendon et

On a les déchirures une déchirure ou une déchirure complète une déchirure partielle et parfois tout ça tendinos tendinite et déchirure au tendons vont à tous ces diagnostics vont apparaître sur un même muscle donc c’est pas des diagnostics exclusifs souvent tendinos tendinite ça va un peu ensemble mais je

Voulais vous les présenter de façon distincte de cette façon là ici on regarde un peu plus les tendons vous voyez que ces étroitement lié donc c’est en continuité avec le muscle tandis que les ligaments qui sont juste au-dessus je vais les faire réapparaître ici ça relie deux eaux ensemble il y a des

Muscles qui sont beaucoup plus fréquemment touchés par les temps DIN aussi où les tendinites à l’épaule ce sont les muscles de la coiffe des rotateurs on parle souvent de la coiffe des rotateurs alors je voulais vous la montrer en rafale rapidement pour qu’on la pour que vous puissiez la visualiser

Alors ces quatre muscles qui font partie de la coiffe des rotateurs chaque couleur représente un muscle si on commence par le turquoise on a le sous-scapulaire alors on est à la partie antérieure l’illustration de gauche c’est l’illustration de face si je vous montre comme ça ici alors l’épine de l’omoplate

C’est ce que vous pouvez palper dans votre dos et donc l’image en turquoise c’est le muscle qui est ici c’est quand même assez impressionnant un muscle qui est à la partie intérieure de l’omoplate donc le nom dit le sous scapulaire il est en dessous de l’omoplate et on a si

On se transpose maintenant sur l’illustration de droite on a le sous-épineux ou le supra-épineux et l’Infra épineux ou le sous-épineuse c’est des des synonymes donc vous vous voyez l’épine de l’omoplate et vous voyez les muscles sont un muscle au-dessus un muscle qui est en dessous

Et le muscle qui est en bleu c’est le petit rond qui est un muscle qui se trouve en dessous de tout ça et qui s’attache sur le virus alors ce sont les les quatre muscles de la coiffe des rotateurs si je vous le montre comme ça les couleurs sont différentes mais là on

Voit le Supra et l’Infra épineux ou le SUS et le sous-épineux et lorsqu’on a une déchirure de la coiffe des rotateurs ou une tendinopathie de la coiffe des rotateurs et là je vais vous donner quelques quelques conseils c’est important de savoir quel est le muscle qui est concerné parce que si muscles-là

Ont un rôle immense dans la stabilité de l’épaule ils vont venir protéger un peu cette stabilité là ils vont permettre au mouvement de l’humérus dans tous les plans de l’espace en le guidant un peu plus et comme il y a votre muscle ben il y a plusieurs mouvements qui sont

Effectués par les tendons de la coiffe des rotateurs donc c’est important de savoir lequel c’est absolument important de consulter maintenant lorsqu’on a une tendinopathie de la coiffe des rotateurs que ce soit une tendinite une tendance ou une déchirure c’est important de rééduquer tous les autres muscles si on

A une déchirure complète et pour une raison pour une autre on ne peut pas être opéré c’est pas c’est pas la fin de l’épaule c’est une difficulté que vous allez rencontrer dans certains mouvements mais parfois en rééduquant d’autres muscles c’est possible aussi de le faire si on a une tendinopathie si on

A si on exclut les déchirures complètes mais les autres problèmes de tendon inflammation ou processus dégénératif on veut cesser le le mécanisme le mouvement l’activité qui cause la blessure on entend souvent la logique en plus ça fait mal mieux c’est aussi ça fait mal c’est bon signe c’est probablement parce

Que c’est en train de guérir dans un contexte de tendinopathie par exemple la coiffe des rotateurs on ne veut pas reproduire la douleur on peut faire une tendinite par exemple en faisant un faux mouvement en faisant une activité qu’on a fait jamais il y a de l’inflammation

On blesse le tendon parce qu’on a fait un mouvement trop grande amplitude alors que les tendons étaient relativement sains ici on maintient cette inflammation en continuant de faire le mouvement ou l’activité physique mais on risque peut-être de ne déclencher à la longue avec les semaines les mois peut-être les années de déclencher des

Processus dégénératifs alors là on aura un mélange de tendinite tandinose les tendons ne sont pas très bien vascularisés je voulais souvent dit donc lorsqu’on a une douleur on veut mettre fin à ce qui cause le problème pour autant qu’on puisse avoir identifié le problème et souvent en consultant un kinésithérapeute de

L’autre côté de l’Atlantique où ici un professionnel de la physiothérapie parfois on arrive assez simplement assez rapidement identifié le bon muscle et à savoir ce qu’il faut faire pour protéger tout ça laisser guérir le tendon et ensuite de pouvoir procéder au processus de à la rééducation ce qui est ce qui est

Essentiel dans un contexte de tendinopathie je vous montre d’autres je vous présente d’autres problèmes de li à l’époque la capsulite adhésive rétractive ou épaule ou capsulite en anglais on va parler de frozen shoulder la capsule c’est la structure qui va envelopper les pôles qui va lui donner

De la stabilité et à l’intérieur de la capsule ben on a une membrane synoviale qui produit du liquide qui va lubrifier les structures articulaires qui va permettre le mouvement alors c’est complètement différent d’une tendinopathie d’une tendinite à l’époque c’est une structure non contractile qui est touchée vous le voyez c’est la

Capsule articulaire ça peut ressembler disons à un gros gros ligament et ça stabilise l’épaule et lorsque la capsule elle est inflammée ben on a une capsulite on a une atteinte ou des athètes de la capsule et comme la capsule elle touche à toutes les struct particulière ça va limiter beaucoup nos

Mouvements par exemple des mouvements d’abduction ça sera probablement difficile ou impossible à faire ou certainement pas dans cette ambigu là et lorsqu’on fera des mouvements de flexion antérieure comme vous le voyez ça se sera probablement difficile de faire ces mouvements dans toute l’amplitude articulaire alors la capsulite ça touche

Ça concerne une structure qui est non contractile alors que la tendinopathie c’est l’inverse et un tendon qui est qui est directement lié aux muscles quand le bleu muscle se contracte ça déclenche la douleur et lorsqu’on a une capsulite évidemment on se dit que c’est une inflammation de la capsule mais c’est

Beaucoup plus complexe que ça je vais vous en reparler et je vous ai déjà présenté des vidéos sur la capsule et vous pouvez aller les revoir mais les muscles sont touchés souvent va avoir de la raideur parfois il y a des mécanismes au niveau du cerveau qui vont amplifier

La douleur c’est un phénomène qui est vraiment complexe ce n’est pas que la capsule qui est touchée et il y a les muscles comme vous le voyez les muscles qui sont profonds les muscles qui sont plus superficielles de l’épaule qui peuvent être touchés et quand on a une

Capsulite oups j’étais un petit peu trop vite laissez-moi revenir à ce tableau là lorsqu’on a une capsulite on veut éviter les mouvements qui reproduisent la douleur et qui dégrade votre votre condition si on fait des mouvements des exercices et on a une capsulite ça va être sensible lorsqu’on

Va faire les mouvements c’est inévitable je vous parle de mouvement je vous parle d’exercices thérapeutique mais on ne veut pas que les exercices augmentent la douleur pendant des heures et des heures après ça c’est c’est vraiment pas recommandé si on a une capsulite on va choisir les mouvements dans notre

Rééducation qui seront les plus faciles à faire en premier et en général le mouvement le plus facile à faire c’est celui-là vous pouvez le faire coucher sur le dos vous allez jusqu’à la raideur articule jusqu’à la raideur articulaire et vous revenez et lorsqu’on a une capsulite parfois

Pour nous aider à faire nos mouvements on peut mettre une chaleur humide sur l’épaule lorsque c’est trop difficile de faire les mouvements ça nous permet de bouger un peu plus facilement évidemment car la chaleur s’en va le tissu le muscle par exemple la capsule revient à la normale avec son facteur

D’élasticité normale mais de placer une chaleur humide pendant 15 minutes ça peut vous aider alors on voit que la tendinopathie et la capsulite c’est complètement différent je vais on va parler de bursite et c’est une structure articulaire qui est difficile à isoler cliniquement lorsqu’on évalue nos patients

C’est difficile de savoir si c’est une bursite par exemple ou une tendinopathie parce que souvent les tendons sont très très près de la bourse et parfois il y a des patients qui ont un diagnostic peut-être de bursite et au fond peut-être que c’est une tendinopathie le problème peut-être que c’est pas

Vraiment pas simple de démêler tout ça cliniquement lorsqu’on évalue les patients alors nous montre les bourses d’un peu plus près il y en a plusieurs vous les voyez c’est une structure non contractile ce qu’il faut éliminer lorsqu’on a une bursite et ça c’est important c’est un conseil que je vous

Donne je pourrais vous en donner plusieurs mais vraiment si vous avez une bursite on veut éliminer l’infection parce que la bourse une petite poche avec du liquide à l’intérieur et ce liquide là peut s’infecter alors si moi je vois une impatient une patiente qui a une bursite au coude je vous parle du

Coude parce que la bursite du coude elle est très très visible contrairement à l’épaule ou c’est plus à l’intérieur de l’articule à l’intérieur sous les muscles en tout cas c’est plus difficile à voir et parfois moi j’en ai vu des bursites au coude infectieuses et là c’est pas de la rééducation qu’on a

Besoin on a besoin d’aller voir son médecin et d’avoir un traitement approprié peut-être des antibiotiques pour pouvoir régler le problème de bursite et sinon là c’est la même conseil lorsque on reproduit la douleur on ne fait pas des exercices on ne fait pas des mouvements on consulte pour

Savoir le bon chemin pour pouvoir se libérer de cette inflammation là qui est liée à la Bourse et qui parfois étaient étroitement lié aussi aux muscle aux tendons ils sont très près je vous le disais dernier un autre un autre un autre élément des problèmes à l’épaule qu’on voit souvent et souvent c’est

Cette instabilité que vous voyez le mot elle est elle s’installe aussi parfois en raison d’autres problèmes de l’épaule alors l’instabilité de l’épaule je vais vous montrer une illustration je vais vous montrer comme ça en plus gros là c’est vraiment un peu exagéré comme illustration mais on voit mieux ainsi

L’épaule lumiere va vraiment glisser vers le bas on peut le voir chez des personnes qui ont fait un AVC et qui ont par exemple paralysé complètement du bras il y a les muscles ne répondent plus et la stabilité de l’épaule elle est assurée par les diamants ce qui est

En rouge ici c’est structures non contractiles mais aussi il y a une stabilité passive qui elle est assurée par les muscles alors si nos muscles fonctionnent mal ou ne fonctionnent plus comme dans un contexte d’AVC on peut avoir une instabilité assez énorme j’allais dire assez catastrophique c’est

Il faut intervenir dans ce temps-là et on peut avoir une instabilité aussi dans d’autres plans de l’espace alors une instabilité peut être causée par un problème lié à un ligament donc on a un problème de stabilité passive et on peut avoir aussi un problème de stabilité active qui elle est liée aux muscles

Soit qu’il y a des muscles qui ne fonctionnent pas comme je est décrit ou soit que nos muscles ne fonctionnent pas bien ensemble alors soit on pense à la coiffe des rotateurs qui donnent de la stabilité à l’épaule si j’ai là je vais caricaturer mais si si j’ai 50% des

Muscles qui fonctionnent bien et d’autres un autre 50% des muscles qui ont décidé de se contracter 10 secondes en retard caricature j’aurais pas une bonne stabilité active dans tous les mouvements et cette instabilité peut causer de la douleur à l’épaule alors pour prévenir pour corriger un manque de

Stabilité active on a besoin d’un programme de rééducation pour pouvoir pour pouvoir aller rechercher cette stabilité là si on a un problème de stabilité passive on a trois ligaments de déchirer dans l’épaule et nos muscles sont paralysés il y a pas beaucoup de choses qu’on est assez limité dans ce

Qu’on peut faire en rééducation pour pouvoir redonner la stabilité à cette époque-là le scénario que je viens de vous décrire c’est assez catastrophe assez catastrophique ça arrive pas ça arrive vraiment pas très souvent alors la plupart du temps il y a des choses qu’on peut faire dans des exercices simples

Que je peux vous montrer alors je vous je vais vous montrer les illustrations mais c’est des exercices statiques alors vous allez bien comprendre pardon on a des exercices statiques en mise en charge de l’épaule on oublie parfois que l’épaule c’est aussi une articulation de mise en charge si vous regardez le

Développement moteur d’un bébé d’un jeune enfant le bébé va un jour ou l’autre marcher à quatre pattes ou à trois pattes ou placer ses mains au sol les pôles c’est une articulation de mise en charge aussi et lorsqu’on veut retrouver notre stabilité on peut faire des exercices de mise en charge comme

Vous voyez en ce moment ce sont des exercices efficaces là je vous le montre avec un ballon suisse et un bossu c’est pas le niveau de difficulté le plus bas vous l’avez deviné mais ça nous permet d’augmenter l’instabilité parce que l’équivalent de deux ballons mais vous pourriez vous placer dans la même

Position mais directement au sol peut-être juste sur une main éventuellement vous gardez la position 30 secondes et vous tentez de maintenir vos épaules vos omoplates dans une position stable on veut pas faire l’exercice les épaules dans les oreilles par exemple alors une autre version de l’exercice de mise en charge c’est sur

Le côté encore une fois vous pourriez le faire directement au sol ou vous pourriez le faire sur vos avant-bras et là aussi on a une mise en charge sur les épaules et c’est une bonne stratégie pour augmenter la stabilité des épaules on continue avec les problèmes fréquents

De l’épaule et ce sont les processus dégénératifs celui qu’on connaît le plus c’est l’arthrose qui est l’usure des cartilages ces cartilages qui recouvrent l’extrémité des eaux longs entre autres nos cartilages s’usent tous avec les décennies qui passent parfois le cartilage s’use plus rapidement parce qu’on a fait un sport d’élite par

Exemple parce qu’on a fumé parce que on est en situation d’obésité le grand c’est ça instaure un terreau propice à l’inflammation notre alimentation peut avoir un effet donc vraiment plusieurs raisons qui peuvent nous prédisposer à l’arthrose mais c’est aussi un processus normal de vieillissement à 95 ans j’aurai de l’arthrose à l’épaule et

Lorsque c’est prématuré ça devient plus problématique alors ça c’est un des processus dégénératifs du cartilage et des structures articulaires l’arthrose il y en a d’autres mais c’est le principal et si je vous donnerai je vais vous donner quelques conseils par rapport à l’arthrose le premier conseil

Si on a eu un diagnostic d’arthrose à l’épaule et on n’a pas eu peut-être d’examens clinique vous peu importe la raison donc la personne n’a pas évalué notre épaule nous a pas fait bouger le vilebreur tester notre force testez notre stabilité se placer à quatre pattes à ce que les deux épaules sont

Etc et on a une radiographie qui résume pas mal le l’étape de l’évaluation mais je pense que c’est essentiel d’avoir un examen clinique pour s’assurer que le problème c’est vraiment l’arthrose parce que dans certains contextes on a on a de la on a tous de l’arthrose et si j’ai

Une douleur moi et j’ai juste un peu d’arthrose mais le problème c’est une tendinopathie ou une capsulite ou une bursite ou un autre problème ou un problème d’instabilité bah oui j’ai de l’arthrose mais c’est peut-être pas ça qui cause le problème ça c’est important si on veut prévenir l’arthrose il faut

Utiliser l’épaule si vous vous avez pas de problème d’épaule et vous vous dites bah oui l’arthrose si on en a tous comment je fais moi pour minimiser tout ça bah c’est de faire des mouvements dans toute l’amplitude articulaire si vous êtes plutôt inactif ou inactive ou vous vous n’appréciez pas certaines

Activités physiques et c’est tout à fait votre droit de de pas en pratiquer mais peut-être faire un programme d’exercice pour les épaules avec des mouvements très simples des mouvements d’abduction comme vous le voyez vous allez en trouver plusieurs sur ma chaîne des mouvements complexes aussi comme celui-là vous pouvez le faire en

Position assise vous pouvez le faire coucher sur sur le dos ça travaille différemment donc de faire un programme d’exercice ou sinon d’avoir des activités physiques qui font en sorte qu’on va utiliser nos bras plus que seulement dans nos activités habituelles qui ceux qui sont souvent des activités

Où on lève à peu près pas les bras donc les pôles peuvent déconditionner c’est pas ça qui favorise la santé les pôles et la prévention de l’arthrose si on peut prévenir l’arthrose plutôt que d’avoir un diversité en fait de mouvement alors quel est le problème je vous en ai

Présenté quelques-uns sur vous-même si vous avez un problème d’épaule qui a pas été évalué c’est difficile de s’y retrouver c’est même impossible de se retrouver sur moi on a besoin comme je vous le disais d’un examen clinique c’est essentiel de ne pas savoir uniquement par exemple une radiographie vous consultez un professionnel la

Réadaptation de l’autre côté de l’Atlantique en kinésithérapeute ici des professionnels de la physiothérapie et c’est important d’identifier la cause du problème lorsqu’on a une douleur à l’épaule et on est plus âgé qu’on a plus de 40 ans souvent dans les questions que vous me posez ou souvent soit vous allez me

Parler de votre âge en premier vous allez me donner l’âge comme une information que vous jugez pertinente et c’est correct de me l’écrire tant bien des cas c’est pas l’âge qui est important c’est la condition de santé la mobilité de votre épaule la force et quel est le problème c’est un problème

Par exemple d’une structure contractile ou non contractile et le traitement sera différent et évaluer l’utilité du repos le repos étant ne pas faire l’activité le repos étant peut-être de peut-être ne presque pas bouger pour une journée ou deux et le repos est parfois transformé en de l’évitement on évite certains

Mouvements on évite certaines activités et là ça devient souvent une erreur on veut on veut peut-être utiliser un peu le repos pour donner le temps au corps de guérir mais on ne veut pas aller dans l’évitement alors ça c’est une nuance qui est importante à retenir lorsqu’on veut lorsqu’on veut régler un problème

D’épaule cette chose à connaître sur la capsulite c’est un problème de santé qu’on connaît bien en rééducation en physiothérapie ici au Québec ou en kinésithérapie de l’autre côté de l’Atlantique c’est un problème assez fréquent qui qui vraiment à cause plein d’incapacité pour les personnes qui ont atteinte alors c’est

Quoi une capsulite je vais présenter une définition toute simple dans quelques instants mais je vous donne cette référence c’est en anglais mais vous savez j’aime bien vous donner mes références et parfois même si on n’est pas un on travaille pas dans le milieu de la santé on peut les lire ces

Articles là et ça peut nous donner des informations donc vous voyez le titre c’est une étude qui a évalué d’autres études donc un niveau de robustesse très élevé alors je la trouvais vraiment très intéressantes ce que c’est une capsulite mais c’est une restriction fonctionnelle progressive de l’épaule et tout au long

De des prochaines minutes vous allez que je vais je vais je vous ai placé la référence donc vous pourrez la rattraper dans le bas de l’écran alors c’est une restriction fonctionnelle on n’arrivera plus à utiliser notre bras comme on fait habitude de par exemple de s’habiller d’aller placer notre main dans notre dos

Si on est en voiture d’aller chercher quelque chose sur la banquette arrière avec le bras atteint de lever les bras au dessus de 90 degrés ça sera difficile donc de prendre des assiettes déplacées en hauteur ça sera difficile voir impossible ça fait partie de la définition c’est une perte de mobilité

Active et passive les deux en même temps si vous êtes couché sur le dos et moi je vous évalue et je bouge votre bras alors que vous vous restez au repos j’aurai une limitation de mouvement si vous vous bougez votre bras vous aurez aussi une imitation de mouvement si on compare

Avec une tendinopathie donc bien des cas les tendinopathies si j’arrive à tenir le bras de mon patient de la bonne façon pour qu’il puisse se relâcher j’aurais parfois aucune limitation passive tandis que la capsulite il y a une raideur que vous soyez endormie sous anesthésie ce que vous voulez la raideur sera présente

Et il y a pas d’altération ou pas d’altérations radiographique significative de passer une radiographie sur une capsulite ça donne pas grand-chose ça contribue pas vraiment au traitement et dans la grande majorité des cas une capsulite c’est assez simple à dépister il y a des mouvements qui sont limités c’est

Presque toujours les mêmes donc quand on a un peu d’expérience on voit tout de suite qu’il y a une capsulite et il y a pas de de traces significative sur la radiographie deux critères qui sont des critères de l’Association américaine de la physiothérapie c’est un peu technique mais je voulais vous les donner

Diminution d’amplitude de plus de 25% dans deux mouvements et diminution de rotation externe passive la rotation externe étant ce mouvement-là pour que vous le voyez bien et donc diminution de rotation externe passive de plus de 50% par rapport à l’autre et l’épaule qui va bien l’épaule ou une

Rotation externe diminuée ou plus petite plutôt que plus petite que de 30 degrés donc moins de 30 degrés en rotation externe et les autres critères que vous voyez on veut donc retrouver des limitations de mouvement très précises alors si vous n’avez pas ça et vous avez d’autres limitations de mouvement c’est

Peut-être pas une capsulite et ça répond pas de toute évidence aux critères de l’Association américaine de la physiothérapie est-ce fréquent une capsulite la prévalence la capsulite primaire quand on parle d’une capsulite primaire on parle d’une capsulite qui est là qui est le problème c’est pas comme si j’avais un accident de voiture ou

J’avais un choc sur les pôles donc la capsulite primaire c’est la cause du problème étaitimé à deux à 5% de la population générale ce qui est quand même pas négligeable c’est quand même pas mal de monde pour un problème d’épaule mais si on va creuser un petit

Peu plus la prévalence elle est de 10% chez les personnes diabétiques et de 38% chez les personnes qui ont un problème avec la glande thyroïde et ça c’est des chiffres vraiment très très élevé et des personnes diabétiques dans la population c’est pas juste un ou deux pour cent ici

On ajoute les personnes qui ont des problèmes avec la glande thyroïde donc si un problème de santé qui est vraiment très très valable dont on dont on parle peu considérant que c’est un problème qui qui est souvent vu qui souvent rencontrés en tout cas nous en physiothérapie on les voit beaucoup

C’est capsulite là mais il y a beaucoup de personnes qui ont des capsules et qui ne consultent pas donc c’est important d’en parler et qui en souffre et là aussi c’est des éléments qu’on précise davantage d’années en année il y a quelques décennies on avait pas ces informations là maintenant on

Les a on sait que les personnes qui font des capsulite c’est beaucoup plus souvent des personnes qui sont âgées de 40 à 65 ans et qui touche majoritairement les femmes et l’épaule non dominante bien que un homme de 39 ans puisse faire une capsulite du côté

Dominant moi j’en ai jamais vu et si je vous parle de mon expérience professionnelle à moi je dirais que 95% des cas de capsulite j’ai rencontré c’était des femmes qui étaient âgées en 40 et 65 ans du côté dominant ou pas ça j’ai vu quand même des capsuler du côté

De Milan mais euh c’est c’est très très représentatif de ce qu’on rencontre en clinique alors ça c’est pour ce qui est de qui on souffre si on continue notre liste de 7 éléments les manifestations c’est quoi qu’est-ce qui se passe quand on a une capsulite mais

D’abord il y a une douleur qui va être initialement se présenter initialement en fin d’amplitude de mouvement pendant au moins un mois et souvent on a consultent pas durant cette période-là on va lever notre bras et on fait pas nécessairement ça à longueur de journée et on va avoir une petite douleur puis

On va on va continuer à faire nos activités et donc ça s’installe vraiment progressivement des limitations de mouvement en fin d’amplitude pendant le premier mois tout ça c’est approximatif mais c’est pour vous donner une idée ensuite une apparition ultérieure d’une limitation d’amplitude prédominante en flexion en abduction et

En rotation externe donc en flexion comme ça on pourra plus faire ces mouvements là ni en abduction ni externe alors ces trois mouvements seront limités et parfois de façon très importante parfois ça ne bouge pas il n’y a pas de mouvement et les patients vont parfois nous dire oui ça bouge et

J’arrive à enlever mon bras regarde j’ai quand même un 20 degrés c’est zéro degré parce que le mouvement ne se fait quand nilvant l’épaule et non pas par l’humérus qui fait un déplacement en abduction alors c’est c’est limitation peuvent vraiment être très très prononcé et ensuite la condition interfère avec évidemment les

Activités de la vie quotidienne incluant la position de sommeil et c’est souvent la raison qui va pousser la personne qui va inciter la personne à consulter parce que les nuits sont difficiles et parfois impossible et non seulement impossible mais très douloureuse alors c’est bien de pouvoir consulter avant pour

Intervenir le plus tôt possible et éviter aussi de détériorer sa condition en faisant les peut-être en ne faisant pas les bonnes choses pourquoi est-ce si douloureux la douleur persistante combinée à l’inflammation chronique l’inflammation chronique c’est plus de trois mois c’est pas 12 ans c’est court quand même comme délai est associé à une

Hyper excitabilité des neurones de la douleur ce qui peut entraîner un phénomène de sensibilisation centrale je vous en ai déjà parlé je le résume en vous disant que c’est le cerveau qui va surréagir ça c’est la sensibilité la sensibilisation centrale on a aussi une sensibilisation périphérique donc notre

Système nerveux va surréagir à la douleur c’est parfois pour cette raison dans un contexte de capsulite que les patients et souvent les patientes vont avoir une douleur [Musique] exagérée les patientes nous le disent elles-mêmes comment se fait-il que ça fait si mal et quand on a un phénomène de sensibilisation centrale on veut

Faire les bonnes choses on veut conseiller par un professionnel parce que des stratégies thérapeutiques qu’on va exclure et on veut surtout pas reproduire la douleur et parfois c’est comme presque une explosion on a fait un petit mouvement et la douleur explose et ça devient beaucoup plus difficile à

Gérer donc ça peut expliquer c’est une des explications qui nous qui nous permet de peut-être mieux comprendre ce qui fait que la douleur est parfois si forte c’est pas toujours aussi douloureux que ça une capsulite ça fait mal mais parfois c’est vraiment la douleur elle est vraiment démesurée

C’est ça peut être en raison d’un phénomène de sensibilisation centrale ce que ça guérit vite la capsulite je vais vous poser la question à vous selon vous ça prend combien de mois pour guérir une capsulite alors j’ai hâte de lire vos réponses ça prend quelques minutes avant

Que je les lise mais écrivez-moi mon écrivez-moi vos réponses d’après vous ça prend combien de temps guérir une capsulite est-ce que c’est long ou pas comment ça comment ça se déroule qu’est-ce que vous en connaissez alors je vais dire vous réponse avec grand intérêt est-ce que ça guérit vite la capsulite

Il y a trois stades le premier stade c’est le stade de la douleur donc on a une apparition progressive de la douleur en fin d’amplitude qui va s’aggraver généralement la nuit on va prendre on va réaliser que la douleur nous empêche tranquillement de dormir et ça c’est de

Deux à 9 mois vous voyez que le la durée varie quand même beaucoup d’une personne à l’autre mais je vous présente quand même les trois stades avec les durées ça donne une idée si vous vous avez une capsulite et ça vous donne une idée peut-être aussi de un point de

Comparaison avec d’autres problèmes à l’épaule et peut-être que en écoutant vous vous dites peut-être ben moi j’ai vraiment pas une capsulite ou peut-être que c’est l’inverse vous vous dites que ça c’est peut-être une capsulite alors à la question combien de temps dure une capsulite il y a Brigitte qui répond

Je vais je vais placer ça comme ça ici il y a abrite qui répond six mois environ et il y a Janita qui répond la même question donc vous êtes consulté peut-être six mois alors on va continuer le vous pouvez continuer des réponses donc on a deux on a deux six mois dans

Les réponses alors on a déjà le stade 1 qui va jusqu’à 9 mois mais on pourrait peut-être s’en tenir à 6 mois si notre stade 1 se limite à deux mois maintenant la raideur le Stade 2 donc cette diminution progressive mais parfois un très très invalidante d’amplitude articulaire on n’arrivera plus à bouger

Notre notre bras parfois le mouvement du bras est limité à peu près cet angle là alors ça peut être vraiment très restrictif comme je vous dis et cette durée de la du Stade 2 et de 4 à 12 mois donc on est déjà on a dépassé en tout cas le 3 ça c’est

Certain et la raideur peut durer jusqu’à 12 mois et le stade 3 de 5 à 26 mois alors vous voyez plus on arrive au stade de Troyes plus on il y a des grandes différences d’une personne à l’autre comme je vous le disais si on a des phénomènes de sensibilisation

Centrale on peut penser que ça sera beaucoup plus long si on en a pas que ça soit beaucoup plus court alors le 6 mois ça peut être six mois mais ça c’est vraiment ultra rapide c’est vraiment pas toutes les capsulite qui vous vont qui vont être guéris dans six mois et souvent on

N’a pas le jour 1 parfois la personne c’est pas rendu compte qu’il y avait une douleur qui s’est installée peut-être parce que cette personne-là fait un travail de bureau elle dort très profondément elle fait pas d’activité physique qui requiert des mouvements des bras donc elle n’a pas été son épaule

N’a pas été testé donc peut-être que peut-être que c’est là depuis plus longtemps et la personne ne le sait pas mais ça va ça vous donne une idée des des stades quoi faire lorsqu’on a une capsulite alors c’est toujours la même la première chose c’est de consulter et

Le plus tôt possible un coup qu’on a dit ça qu’est-ce qu’on peut faire en physiothérapie ou en kinésithérapie de l’autre côté de l’Atlantique on peut faire de l’électrothérapie on peut utiliser des modalités des appareils comme des lasers des ultrasons pour diminuer la douleur diminuer l’inflammation ça reste à démontrer pour

Certaines modalités moi je suis pas un adepte d’électrothérapie je l’utilise parfois mais dans un contexte de capsulite tout ce qui fonctionne on l’utilise et on se dit si c’est l’effet placebo on va l’utiliser quand même au moins ça fait effet et parfois c’est pas laissez pas l’effet placebo non plus

Mais l’électrothérapie donc des appareils qu’on utilise en rééducation des mobilisations et de la thérapie manuelle on va bouger le bras on va bouger l’omoplate on va bouger les structures articulaires soit des mouvements physiologiques donc des mouvements que vous pourriez faire ou parfois des petits mouvements on va

Placer nos mains d’une certaine façon et on va là j’arriverai pas à le faire beaucoup mais on va faire des des micros mouvements des petits mouvements que ce soit que que moi ou vous on ne peut pas faire sur soi-même et donc on va faire des techniques de thérapie manuelle il y

En a vraiment plusieurs on peut prendre on peut utiliser aussi des techniques de relâchement musculaire il y a des techniques pour relâcher pour décontracter les muscles et dans un contexte de capsulite parfois on a des grosses grosses tensions musculaires et de relâcher la tension avec des techniques qui semblent parfois

Miraculeuses mais qui fonctionne vraiment bien bien que dans d’autres circonstances ça fonctionne pas toujours mais lorsque ça fonctionne si encourageant des programmes d’exercices la rééducation fonctionnelle c’est pas juste des mouvements comme je vous ai montré avec vos bras on veut aussi rééduquer les mouvements fonctionnels ce

Que vous faites dans la vie de tous les jours dans vos sports à votre travail avec l’épaule avec la main avec le bras on veut rééduquer tout ça et l’idée c’est pas seulement d’être capable de le faire une fois mais d’être capable de le faire suffisamment longtemps et de le

Faire de la bonne façon c’est un classique je vais souvent voir mes patients à domicile et donc c’est ce sont eux qui m’ouvrait la porte qui m’accueillent et les personnes qui ont des Caps une capsulite on voit tout de suite lorsqu’on commence à thérapie avant même que j’ai évalué la personne

Que les pôles de la personne est surutilisé et donc quand on fait notre rééducation lorsqu’on fait notre programme d’exercice fonctionnel on ne veut pas utiliser par exemple le mouvement de l’époque que je vous ai montré on veut on veut s’en débarrasser et aussi une approche cognitive comportementale en psychologie si on a

Des phénomènes de sensibilisation centrale c’est fort et dans aussi de s’allier avec d’autres professionnels de la santé notamment des psychologues lorsqu’on a une douleur qui perdure c’est pas notre premier réflexe d’aller consulter un win psychologue lorsqu’on a une douleur à l’épaule mais si ça fait 26 mois qu’on a une douleur à l’épaule

Peut-être que vous êtes un peu déprimé peut-être que vous dormez pas bien de puissant là peut-être que vous avez pris certains médicaments peut-être une dépendance la des médicaments qui se sont installés donc il y a beaucoup de choses qui peuvent apparaître durant ce 26 mois là et un ou une psychologue peut

Être fort utile et ça peut être fort utile aussi pour pouvoir progresser plus vite en rééducation donc je vous ai montré je vous ai déjà montré ces mouvements-là donc je vais aller un petit peu plus vite on a un mouvement de flexion antérieure on peut le faire

Coucher sur le dos vous allez trouver des programmes d’exercices en temps réel qui vous les montrent sur ma chaîne on fait un mouvement aussi complexe par exemple c’est un bon test à faire si vous vous demandez si vous avez une capsulite vous serez pas capable de

Faire ce mouvement là à moins que vous soyez en fin de rééducation mais c’est un mouvement très difficile à faire si on a une capsulite ça peut être aussi un bon mouvement intégré en programme d’exercice en temps et lieu évidemment on veut pas que le mouvement reproduise

De la douleur alors il y a beaucoup de choses à dire sur la capsulite je voulais vous en présenter cette chose qu’on devrait connaître peut-être pour dépister sur soi-même qu’on a une capsulite et consulter un professionnel de la réadaptation en parler à son médecin mais c’est un problème qui est beaucoup

Beaucoup plus fréquent qu’on pense je voulais vous parler des pistolets de massage ce que c’est bon ou mauvais pour soulager une douleur à une articulation que ce soit à l’époque que ce soit au biceps au triceps aux muscles du bras au muscles qui sont liés à l’époque au-dessus de l’omoplate mais même pour

N’importe quel douleur est-ce que c’est c’est pistolet de massage sont des bons outils pour pour se soulager ce que des risques qu’est-ce que la science en dit il y a vraiment une mode une tendance à ces pistérer là qui coûte parfois une fortune qui sont parfois plus abordables

Mais ce sont quand même des des appareils qu’on souhaite nous vendre et qu’on qu’on met beaucoup d’énergie sur ces campagnes publicitaires là notamment sur les réseaux sociaux alors c’est quoi alors c’est un mini marteau-piqueur disons-le comme ça qui émet des percussions mais parfois les percussions sont si rapprochées que ça devient une

Vibration et c’est évidemment en vente libre vous pouvez acheter ça en boutique mais vous pouvez aussi acheter ça sur le web et souvent dans des contextes où c’est peut-être pas la protection du public elle est peut-être pas assurée à son à son maximum 10 ans alors ça ressemble à ça

Il y a vraiment différents formats il y a différents types d’embouts et il y a différentes capacités de la batterie d’autonomie comme on utilise les pistolets de massage si on parle de l’épaule ça ressemble à ça moi comme physiothérapeute quand je vois ça je me dis il me semble que de tenir le

Pistolet dans cette position là la tête penchée sur un problème d’épaule ou de coups de poignet ou de coude ça doit pas être très confortable mais bon c’est ce que j’ai à vous dire là-dessus et si on regarde le pistolet en activité ça ressemble à ça alors celui que vous voyez est ressemble

Relativement gros je vous le montre sur une cuisse une cuisse et la vidéo que j’ai trouvée je vais vous le montrer maintenant en vrai je vais juste revenir ici aussi on peut l’avoir sur l’accuse donc c’est quand même plus facile d’atteindre les musulmans de la cuisse que les muscles

De l’épaule comme vous le voyez tout à l’heure ils sont venus faire sur le mollet ça sera une photo ça donne ça donne ça comme ça alors si je vous le montre en personne je vois ce que vous le que vous puissiez bien le voir ça ressemble à ça vous connaissez peut-être

Déjà ça alors il y a différents paramètres différents modes parfois c’est ultra simple c’est juste un bouton parfois il y a différents réglages et lorsqu’on l’active ça ressemble à ça la vitesse est un petit peu modifiée à cause de la vidéo mais ça fait une percussion et vous voyez l’amplitude du mouvement mais

Varie d’un pistolet à l’autre et des pistolets qui ont une plus grande amplitude que d’autres qui varient entre disons existe et 15 mm donc c’est l’amplitude il y a des appareils qui sont très bruyants il y a des appareils qui le sont un peu moins alors ça ressemble à

Ça les pistolets de massage maintenant est si efficace pourquoi on les achète pourquoi on nous les vend surtout donc les prétentions des fabricantes mais c’est de récupérer après un entraînement de diminuer les tensions musculaires en général et aussi de l’autre prétention aussi et ça dépend des ça dépend

Toujours des fabricants mais c’est de soulager les douleurs alors est-ce que ça est-ce que ça fonctionne ces appareils là ce qu’on peut vraiment répondre à ces trois prétentions là et il y en a vraiment plusieurs autres celui que je me suis procuré pour pour faire cette vidéo si

Dans le petit dépliant c’est comme un produit miracle la liste est longue je l’ai pas mise là parce que c’est c’est quand même quand même assez fort en café de de prétendre qu’un appareil peut régler tous ces tous ces mots là est-ce que la science l’a étudié on va voir

Dans quelques minutes les caractéristiques je vous le disais la vitesse des percussions ça varie disons de 1000 à 3000 percussions par minute c’est très rapide l’amplitude des percussions je vous le montrer et l’autonomie de la batterie et là puisque c’est un appareil qu’on se procure mais

On peut on peut aussi on prévoit ça d’un point de vue c’est quand même mercantile sur la qualité de certains certains certains trucs aussi certaines composantes donc c’est des caractéristiques maintenant il y a un autre élément qui est ce coup-ci est important que l’appareil lui-même ce sont les embouts vous voyez quelques embouts

Que je vous ai montré que je vous montre sur la photo et il y a si on pense à l’époque par exemple on veut avoir idéalement un embout qui ressemble un peu plus à ça donc si je le mets sur sur mon appareil ça va me permettre

D’atteindre un peu plus le les pôles ou le donc si je le fais comme ça vous voyez que ça va un petit peu mieux il y a des appareils qui sont vendus avec un embout ou deux il y en a d’autres qui sont vendus avec plusieurs embouts il y

A des embouts aussi qui sont ils ont de l’air à l’intérieur vous entendez un peu le bruit de l’air donc ces embouts-là vont émettre des percussions un peu moins fortes qu’un embout comme celui-ci ou on a une surface qui est dure la si je le frapper

Sur sur une table il y a zéro c’est très très rigide comme comme embout et il y a plusieurs qualités aussi dans les dans les embouts donc ça c’est bon à savoir si on veut s’en procurer un et peut-être que à la fin de ma présentation peut-être vous allez moins en voir envie

De vous ou en tout cas vous allez peut-être mieux comprendre l’utilité de l’appareil peut-être de pas vouloir vous en avez vous en procurer un les niveaux de preuve qu’est-ce que les études scientifiques disent sur l’efficacité de ces pistolets il y en a quelques-unes mais vraiment très peu il y a beaucoup de mauvaises

Études par exemple une mauvaise étude c’est quelqu’un qui décide de vérifier l’efficacité de la pareille qui demande à 10 personnes autour de lui ou 10 personnes comme ça et qui va faire qui va utiliser l’appareil pendant 5 minutes et qui va voir si 30 minutes après si la

Personne elle est soulagée ça c’est une mauvaise étude parce qu’on aurait pu juste rien faire puis peut-être que l’appareil la personne aurait été soulagée c’est une mauvaise étude parce que seulement 10 personnes c’est une mauvaise étude parce qu’on n’a pas fait deux groupes équivalents un qui à l’intervention l’autre qui a pas

L’intervention par exemple donc il y a beaucoup de mauvaises dans mauvaises études et les populations qui sont à l’étude sont souvent non représentative de de la population donc on peut pas généraliser c’est ces conclusions là par exemple si on fait une étude seulement auprès d’hommes de agir de 20 à 25 ans

On a une trentaine de participants on peut pas généraliser et souvent ces études faites sur des populations très très ciblées pour le pistolet souvent elles ne sont pas très concluantes et les études qui ont été faites ont beaucoup été faites sur la souplesse articulaire après le massage avec le

Pistolet ou sur la force musculaire et je évidemment je sais pas la proportion des personnes qui se procurent ces pistolets là pour soulager la douleur mais ça cette composante là elle a été vraiment très très peu étudié alors c’est rare peut-être les personnes qui s’achètent un pistolet pour augmenter la

Mobilité de la cheville c’est peut-être pas le premier réflexe des personnes qui la première intention des personnes qui se procurent les massages donc niveau de preuve vraiment très très bas pour ne pas dire presque absent par contre on a recensé dans la littérature il y a

Quelques cas et je vous présente je vous en présente quelques heures alors je vais vous parler de l’arabe dominolyse qui est un cas qu’on aurait sensé c’est à dire que quelqu’un qui a utilisé le pistolet de massage sur les pectoraux et qui a eu un problème qui aurait pu être

Grave si un problème avec le muscle le nom est peut-être plus ou moins important de le retenir mais c’est un syndrome clinique consiste entre une dégradation du tumusculaire squelettique on n’a pas pu établir le lien de cause à effet est-ce que c’est à cause du massage que cette personne là qui était

Assez jeune qui était de mémoire dans la dans la vingtaine fin vingtaine si je me trompe pas qui a utilisé le massage sur son pistolet sur son pectoral un muscle un muscle et qui a eu cette dégradation du muscle et la dégradation ça va dans la circulation sanguine par exemple ce

Problème de santé là peut être dépisté par une prise de par un analyse d’urine alors vous voyez l’ampleur la substance musculaire s’en va dans le système ce qui peut être hautement toxique il y a pas eu de complications graves à ma connaissance sur cette ce cas là mais ça a été répertorié

Les pectoraux c’est près de la cage thoracique c’est près de la respiration donc quand on utilise un pistolet sur la cage thoracique est-ce qu’un risque est-ce qu’un risque énorme pour tout le monde probablement pas mais est-ce qu’un risque pour les personnes qui ont certains problèmes de santé à ma

Connaissance elle n’a pas du tout été étudié un autre problème de qu’on a assez qu’on a répertorié dans la littérature c’est une de l’artère vertébrale ce qui est une section déchirure d’une artère où est-ce que c’est de l’artère vertébrale avec éruption de sang entre les différentes couches dans la paroi de l’artère c’est

Comme s’il y a du sang qui va s’infiltrer dans la paroi pour le dire vraiment simplement et dans le cas répertorié on a observé donc une section de l’artère vertébrale alors c’est pas l’artère la moins utile du corps vous l’aurez deviné c’est plutôt le contraire si je vous le montre en plus gros

C’est une artère qui passe à travers vos vertèbres cervicales c’est quand même vulnérable comme endroit souvent on va on va dire ça que le coup c’est une un endroit qui fragile dans le corps on veut pas consulter n’importe qui pour qu’il nous fasse des manipulations qui fasse un peu n’importe quoi même chose

Pour le coup d’un bébé par exemple pourquoi on dit ça c’est entre autres parce qu’on a l’artère vertébrale qui est juste là qui passe à travers les vertèbres et l’artère vertébrale va vous le voyez sur l’illustration de droit bah c’est lié ça dit la terre vertébrale

Elle est si au niveau du cou et c’est lié à la vascularisation qui est des structures qui sont au-dessus et on a entre autres le cerveau alors il y a eu une dissection de l’artère vertébrale d’une personne qui avait utilisé un pistolet de massage on n’a pas pu

Établir à ma connaissance le lien de cause à effet mais là aussi on était chez une personne qui était relativement jeune et qui avait des symptômes et c’était pas si simple que ça pour elle de faire le lien avec les symptômes et une section l’artère vertébrale donc on

A des cas comme ça qui sont répertoriés je vous en ai montré le 2 quels sont les contre-indications envolées voir mais moi je trouve ça imprudent d’utiliser ces appareils au niveau du cou je pense que ça devrait clairement mentionner jusqu’à preuve du contraire qu’un risque et vous imaginez je vous ai montré

L’appareil tout à l’heure fonctionné même si on le met à une intensité très faible ça donne des vrais des vrais percussions dans le cou si moi je consultais un professionnel de la réadaptation il faisait ça avec ses doigts je changerai probablement de professionnels de la santé je vois pas

Trop l’utilité de faire ça si vous avez un problème de coagulation si vous avez un problème une maladie du sang mais je pense qu’on devrait pas utiliser ces appareils là vous vous allez me dire ça votre soi mais je sais pas écrire tout le temps sur les manuels ni dans les

Publicités on peut se ramasser avec des Bleus apparents ou d’autres problèmes de santé qui pourraient aussi être dommageable chez les enfants à mon sens ne devrait pas être utilisés et les contre-indications je vous en donnais quelques-unes si on a une douleur pendant l’utilisation vous utilisez un pistolet et vous

L’utilisez par vous même on vous a pas conseillé vous avez pas été évalué vous avez pas vu un professionnel de la réadaptation mais peut-être que c’est pas une bonne idée de d’utiliser un pistolet à ce moment-là problème lié au sens je vous le disais région du cou moi

J’ai vite fait problème de santé on n’a pas testé le pistolet des personnes qui sont diabétiques qui sont mal contrôlées est-ce qu’un risque est-ce qu’on est-ce que ces personnes-là doivent le faire au niveau des membres inférieurs alors qu’une certaine fragilité si on a un diabète qui est mal contrôlé depuis

Longtemps je vous donne l’exemple de cet exemple là mais on n’a pas déterminé 6 pour certains problèmes de santé ça peut être dommageable si on fait de l’ostéoporose si on a une tendinopathie est-ce qu’on va aller faire utiliser ces pistolets sur des tendons par exemple au niveau de l’épaule je suis pas certain

Alors il y a pas de contre-indication à mon sens établie par l’Association canadienne ou américaine ou française des physiothérapeutes ou des kinésithérapeutes éviter que ça viendra mais je pense qu’il faut être extrêmement prudent moi si j’avais émettre des restrictions des contre-indications je vous donne les miennes qui pourraient être contestée

Tout le monde ne sera pas d’accord avec moi est-ce que c’est utile pour les pôles est-ce que c’est utile pour d’autres articulations mais peut-être que ça peut être utile dans certains sens et je vous donne mon avis sur l’utilité peut-être se motiver à l’entraînement il y a des personnes qui utilisent

Les pistolets de massage et ça leur fait du bien et c’est clair que si vous faites du sport moi je vais la course à pied et je l’ai testé après ma course moi ça me fait du bien après la course ça me fait du bien aussi 24 heures après

Quand j’ai des courbatures est-ce que c’est un effet thérapeutique moi je suis vraiment pas convaincu et j’ai rien lu qui semble le démontrer mais ça me fait du bien donc après l’entraînement si j’ai quelque chose qui me fait du bien ça pourra peut-être être un élément mode de motivation pour refaire mon

Entraînement et peut-être que j’observerai que ça me fait du bien et je remarquerai que les journées où je le fais pas je sens que j’ai plus de douleur par exemple mais ça peut être un outil pour se motiver pour se détendre peut-être encore faut-il percevoir la sensation de détente mais là aussi c’est

Pas c’est pas pour tout le monde il y a des personnes qui utilisent les pistolets de massage et qui c’est ça fait exactement l’effet inverse ça les stresse cette percussion là qui est quand même assez forte ne leur plaît pas devrait pas être utilisé en auto-traitement si vous avez une douleur

Vous avez un problème musculo-squelettique je déconseille l’utilisation du pistolet de massage à moins que ça vous soit conseillé par un professionnel de la santé et qu’on utilise dans avec d’autres stratégies thérapeutiques aussi ça fait juste des percussions c’est il y a aucune diversité dans le type de massage que ça

Peut faire et ne devrait pas être utilisé sur une autre personne vous allez voir tout autour de choses sur youtube il y a des notamment des physiothérapeutes américains qui donnent des conseils comment l’utiliser sur une autre personne moi je suis pas d’accord avec ça combien de patientes et j’ai

Beaucoup d’exemples de parents qui venaient en physiothérapie avec leur enfant et je leur montrais certaines techniques toutes simples donc moi je leur montrais avec leurs mains à eux les miennes et l’enfant et souvent souvent les parents a rempli de bonnes volonté appuyez un peu trop fort le faisait pas vraiment

Très bien il y avait besoin d’être guidé pour faire la bonne chose quand on prend un pistolet le pistolet c’est pas des mains humaine ça s’adapte pas alors si on va appuyer un peu trop fort si on a déjà un problème en quelque part c’est une autre personne qui le fait pour soi

Je pense qu’un risque il y a un risque de blessure alors les pistolets de massage bon ou mauvais je dirais ni un ni l’autre est-ce que la science a démontré leur efficacité pour l’instant c’est non et est-ce que ça peut être intéressant oui peut-être pour nous

Faire du bien pour nous motiver à faire une activité physique pour nous détendre si ça nous détend les paramètres combien de temps on devrait les utiliser les utiliser à mon sens jamais plus que 5 minutes jamais de façon stationnaire on doit bouger on doit être en mouvement

Constamment et pour ce qui est des autres paramètres ils ont pas été établis on ne les connaît pas on connaît pas l’efficacité de l’appareil selon tel ou telle paramètre l’épaule et l’avancée en âge les processus de vieillissement qu’en est-il lorsqu’on parle de processus de vieillissement on en parle

Souvent en pensant au genou en passant à la hanche mais l’épaule c’est une articulation dont on a besoin vraiment vraiment beaucoup donc est-ce que les pôles est touchés par l’avancée en âge par les processus de vieillissement si le sujet c’est mon sujet pour les prochaines minutes alors on y va avec des choses

Vraiment très simples à musculature de l’épaule la mobilité de l’épaule vous voyez si on est on a des processus dégénératifs on a de la douleur peut-être ça sera difficile de faire ça mais on a c’est une illustration mais ça nous donne une idée et je vous ai montré

Et je vous montre cette illustration là de dos parce qu’on ne le voit pas sur son propre corps alors il y a des muscles qui relient la tête l’omoplate le bras mais jusqu’à la main le coude si ce sont des articulations vraiment très très complexes et on a une mobilité aussi complexe

Alors cette femme j’ignore son âge mais elle a de toute évidence elle a pas 20 ans elle est capable de faire un mouvement de grande amplitude on peut penser que cette femme a 20 ans avait une bonne mobilité de l’épaule et une mobilité une amplitude articulaire qui

Excède la normale il y a des personnes qui ont une mobilité tout à fait normal et qui n’arrivent pas à faire ce mouvement là alors on a aussi nos particularités individuelles au-delà de l’avancée en âge on peut pas tout expliquer par l’avancée en âge on avait des caractéristiques morphologiques par

Exemple à 20 ans et parfois elles sont pas si loin même si on est à 50 60 ou 70 ans ou plus alors les manifestations qui sont liées à l’avancée en âge il y en a plusieurs mais je vous en présente quelques-unes il y a l’arthrose l’arthrose c’est une

Une usure prématurée des cartilages qui sont des protecteurs des eaux longs et qui aident l’articulation à bouger normalement donc l’arthrose c’est l’usure prématurée ou exagéré des cartilages on a aussi les temps d’inopathies je vous en ai déjà parlé donc c’est blessures ou tendons les tendinites les tendinoses les déchirures

Du tendon on est dans un contexte d’avancer en âge donc ce que je vous dis c’est que les par exemple est déchirures partielles de certains tendances sont beaucoup plus fréquentes avec dans un contexte d’avancé en âge chez les personnes de 80-90 ans même sans avoir eu d’accident même sans avoir été un

Athlète mais c’est ce sont des problèmes qu’on voit vraiment plus fréquemment avec l’avancée en âge et là sarcopénie on va parler dans quelques instants je vais vous expliquer tout ça l’arthrose je vous l’ai dit c’est l’usure des cartilages et d’autres structures articulaires aussi sur l’illustration

Vous voyez en bleu je vous la grossir un peu vous voyez qu’il y a un bout en bleu pâle je sais pas si clair pour vous et on a aussi sur l’omoplate un autre surface qui est en bleu alors les cartilages sont là ça aide l’articulation les pôles ou une autre a

Bougé le plus normalement possible les cartilages ne sont pas vascularisés il y a pas de sang qui s’y rend donc avec le temps avec l’avancée en âge nos articles la seule chose qui nous aide à prendre soin de nos cartilages c’est on le voit pas là-dessus mais c’est la synovie

C’est un liquide qui nourrit les cartilages qui nourrit les structures articulaires et la synover les tactivée par le mouvement alors on se souvient que le cartilage a pas de vaisseau sanguin mais il y a la synovie qui elle est activée et ses avantages sont beaucoup plus grands lorsqu’on bouge

L’épaule dans toute l’amplitude dans nos activités de la vie de tous les jours les temps dinopathies donc les tendons ont tendance à relier l’os à sa religion aux muscles et lorsque le muscle se contracte il transfère énergie à l’os et il y a un mouvement par exemple où il y

A un changement dans notre posture par exemple tendinite tendinose entre processus dégénératif tendinose processus inflammatoire tendinite déchirure ça peut être déchirure partielle ou déchirure complète mais tout ça c’est beaucoup plus fréquent avec l’avancée en âge on pense à la tendinite de la Croix des rotateurs je vous montre les muscles

Qui en a quatre sous scapulaire à gauche qui est en gros plan et on a le supra-épineux l’Infra épineux ou sous-épineux sous-épineux et on a le petit rond alors vous voyez c’est des muscles qui sont placés à des endroits vraiment stratégiques c’est pas pour rien que notre épaule fait de si grand

Mouvement et quand on a une tendinopathie dans un contexte d’avancer en âge ce qu’on doit se faire dire c’est pas mais à votre âge c’est normal on en voit plus souvent non on veut savoir quel est ou quels sont parfois il y en a plus qu’un le muscle qui est

Problématique qui est lié aux tendon qui est problématique et on va établir le plan de traitement selon le muscle qui est problématique dernier point que je vous présente un arrêt d’ordre mais je vous prends présente trois points sur l’avancée en âge et l’épaule la sarcopénie c’est quoi la sarcopénie vous allez

Trouver des vidéos sur ma chaîne qui vous expliquent beaucoup plus longuement mais je vous le fais brièvement ça entraîne progressivement une perte de force donc on a moins de force perte de masse aussi musculaire et une réduction des capacités fonctionnelles donc les tâches quotidiennes sont de plus en plus

Difficiles comme transporter des objets lourds ou maintenir les bras levés alors la sarcopénie c’est lié à l’avancée en âge nos muscles vont devenir plus plus faible plus petit et moins capable de nous aider à faire nos activités quotidiennes et tout ça peut se faire progressivement par contre

Avant si je suis actif je bouge entre un athlète la main je prends soin de mes muscles de mes articulations et j’ai 95 ans c’est certain que mes muscles seront plus petits que lorsque j’avais 50 ans ou 20 ans ça c’est la sarcopénie qui l’explique dans un contexte hypothétique

Ou je n’aurais même pas changé mes activités physiques c’est rare lors de 20 ans 90 ans qu’on cherche pas nos activités mais disons que j’aurai pas changer mes activités physiques mon muscle aurait raté par contre si de 50 ans à 90 ans je prends une retraite je deviens très très sédentaire alors que

J’avais un travail physique avant je prends moins soin de mon alimentation j’ai un surpoids une obésité bon tout ça se met de la partie j’aurais davantage de sarcopénie alors oui s’il y a l’avancée en âge mais il y a des facteurs exacerbants qui vont amplifier la sarcopénie et on va voir davantage de

Conséquences de cette cercopénie et muscle saint à gauche muscle et sarcopénique à droite et c’est pas irréversible à 100% la sarcopie quand je vous dis il y a des facteurs exacerbant donc si je suis beaucoup plus active si je fais des exercices pour maintenir ma masse musculaire bon on aura des

Bienfaits sans nier les effets de l’avancée en âge trois explications de ces trois éléments que je vous ai présenté l’arthrose les tendinopathies la sarcopénie donc trois éléments le premier que vous avez peut-être pas entendu parler souvent j’ai été trop rapidement attendez un petit seconde je vais vous ramener ici le premier c’est

L’inflammage que j’ai traduit comme ça je vais vous montrer en plus gros en anglais on parle je vais vous dire en anglais d’une flamme et Jean alors c’est j’ai une petite correction à faire on a fait une contraction du mot inflammation j’arrive pas à le corriger je vais le réécrire au complet

Donnez-moi juste un petit instant donc un flamme trait d’union comme ça ok donc les correcteur automatique c’est pratique mais pas toujours le premier c’est l’inflammage c’est peut-être un terme vous avez jamais entendu parler c’est une traduction libre de ma part du mot inflamateging qui a un néologisme qu’on utilise de

Plus en plus même en recherche scientifique c’est la contraction du mot agging donc vieillissement en anglais et inflammation donc c’est une inflammation de bas grade l’inflammation chronique qui s’installe avec l’avancée en âge là aussi je voulais explique brièvement lorsqu’on avance en âge on ne plus en plus de cellules sénécentes c’est à dire

Des cellules qui ne se reproduisent pas disons de vieilles cellules et ces cellules vont finir par être détruites pour venir par s’autodétruire sacré ça crée des déchets et tout ça le corps le détecte et envoie des le système immunitaire se débarrasser de tout ça et encore une fois pour le dire simplement

Sacré une inflammation de bon niveau chronique alors ça cette inflammation de haut niveau elle est remercier par exemple à l’augmentation de du risque de la sarcopénie donc l’inflammation qui est associée à l’avancée en âge explique l’arthrose des études scientifiques fort intéressantes sur le sujet entre autre chose changement d’activité physique

Avec l’avancée en âge c’est une caractéristique sociale on le voit dans la société les personnes qui ont 40 ans ont en général pas les mêmes activités que à 80 soit on va devenir beaucoup moins actif la société ne fait peut-être pas beaucoup de choses non plus pour organiser des structures pour nous

Inciter à bouger davantage lorsqu’on place ces personnes âgées dans des centres dans des établissements où ils sont parqués là littéralement et on leur offre peu de possibilités de bouger chaque jour par exemple donc dans plein pour plein de personnes l’avancée en âge et là on peut comparer par exemple de 40

Ans à 80 il y a des changements d’activité physique qui contribuent à l’arthrose qui contribue qui contribue à la sarcopénie nos articulations et nos muscles ce sont des structures qui qui contribuent au mouvement et de ne plus bouger ça peut accentuer les effets de l’avancée en âge ça peut accentuer

L’inflammage dans cette inflammation qui est lié à l’avancée en âge et les changements de dans l’alimentation sauf si c’est bien démontré par plusieurs études on va moins bien saluer évidemment on peut pas généraliser à tout le monde mais sur une population on se rend compte que les tranches d’âge

Plus élevées ont pas la même alimentation que les plus jeunes et ça aussi ça peut avoir un effet sur nos muscles sur nos articulations sur la santé de nos tendons alors ça s’explique entre autres par ces trois choses là quatre conseils que je vais vous donner je pourrais vous en donner beaucoup plus

Mais de bouger et on parle de l’épaule je vous ai sans parler de la marche donc quand on marche mais on bouge pas les épaules tant que ça et c’est vraiment intéressant de de soi de faire des exercices qui stimulent les mouvements de l’épaule soit de faire des activités

Des jeux de ballon par exemple de faire on est heureux lorsqu’on ne fait pas d’entretien ménager puis parfois on dit on a la chance de pouvoir payer quelqu’un pour le faire mais dans les activités ménagères il y a des mouvements de l’épaule vers le haut qui peuvent être bénéfiques si c’est notre

Travail à temps plein on les sur utilise nos épaules c’est une autre question mais de ne plus les faire avec l’avancée en âge c’est parfois pas aidant à long terme donc on veut bouger au dessus de 90 degrés donc faire des mouvements comme celui-là je voulais souvent

Montrer mais au-dessus de 90 degrés ça c’est dans un plan de l’espace et dans un autre plan de l’espace comme ça donc aller au-dessus du 90 degrés du 360 aussi je vais vous montrer une illustration une photo dans quelques instants pour que ça soit plus clair mais de renforcer tous les muscles de

L’épaule il y en a qui sont derrière il y en a qui sont devant et une diversité de mouvements d’activités faites une liste des choses que vous faites avec les pauses qui sollicitent de votre réponse et regardez si vous avez une diversité et si vous en avez pas ajouté

Quelques éléments faire la natation par exemple ça peut être une excellente idée pour avoir une diversité de mouvement l’alimentation je suis pas nutritionniste mais c’est on peut pas ne pas en parler là aussi avoir une diversité d’aliments compter le nombre de couleurs dans votre assiette dans vos assiette durant la journée

Arrivez-vous plus près du 10 couleurs ou du deux couleurs ça peut être une façon différente que de de voir son alimentation en termes de protéines de glucides ce qui est correct aussi mais parfois ça peut parler peut-être à certaines personnes c’est andrean Martin qui m’avait parlé de l’importance des

Couleurs de diversifier les couleurs vous allez trouver plusieurs de ces de ces vidéos sur sur ma chaîne youtube et vous pouvez aller voir son site web ou si vous allez le trouver facilement c’est andrean martin.com fruits et légumes aussi ça participe à la santé du corps et

Parfois avec l’avancée en âge on atteint vraiment pas nos 5 à 10 portions de fruits et légumes par jour autre conseil traiter la maladie si on a un diabète on veut que ce soit traité son unipertension artérielle c’est vrai je vous le dis souvent dans une hypertension artérielle on veut

Bouger on veut prendre soin de son alimentation et de façon très très précise là je vous le dis vraiment de façon générale mais l’hyper tension c’est souvent causé par un problème des vaisseaux sanguins qui sont abîmés donc on veut aussi que ça soit traité et on a

Besoin de médicaments dans ces cas-là et prévenir la polypharmacie de prendre trop de médicaments parfois ça cause des problèmes de santé je peux contre les médicaments ce que je dis c’est qui a été bien démontré que certains tranches de la population et surtout les personnes plus âgées il y a un

Pourcentage de ces personnes là qui prennent trop de médicaments et de les réévaluer dans l’enlever parfois ça peut nous aider à mieux contrôler la douleur et peut-être avoir des effets positifs sur l’arthrose la sarcopénie et tendinopathie par exemple alors c’est c’est un élément qu’on devrait tous considérer nous les professionnels de la

Santé d’éviter les patients prennent des médicaments pour rien et c’est pas parce qu’on prend beaucoup de médicaments qu’on les qu’on en prend systématiquement certains pour rien c’est pour ça que je dis mais parfois on en prend trop il y a des médicaments qui pourraient être retirés quand je vous

Parlais de stimuler la force dans tous les plans de l’espace c’est un exemple que je voulais vous donner donc dans cette position là je conviens que c’est pas tout le monde qui peut prendre cette position là mais c’était pour vous donner une idée quand vous êtes dans cette position là les muscles sont

Derrière votre épaule sont stimulés vraiment dans toute l’amplitude de lever les bras les bras oui si vous n’arrivez pas à faire ce mouvement là adaptez-le à votre propre force musculaire des exercices de mise en charge c’est un exercice qui est peut-être trop difficile pour vous ou peut-être c’est l’inverse c’est peut-être trop facile

Mais ça vous donne une idée peut-être de faire l’exercice dans cette position là peut-être que ce sera plus facile l’épaule c’est aussi une articulation de mise en charge donc ça vaut la peine de diversifier nos exercices nos mouvements et si vous êtes peu actif ou peu active

Et vous voulez garder des bonnes épaules en santé dans un contexte d’avancer en âge moi je vous encourage à faire un petit programme d’exercice pour pouvoir maximiser vos capacités physiques et votre qualité de vie elle sera préservé beaucoup plus longtemps que s’il y a des problèmes d’arthrose de tendinopathie ou

De sarcopénie qui s’installe et la salle devient beaucoup plus beaucoup plus complexe alors c’était quelques conseils quelques informations liées à aux épaules et à l’avancée en âge vous allez trouver sur ma chaîne beaucoup de programmes d’exercices justement pour avoir cette diversité de mouvement et prendre soin de vos épaules

Avec l’apparition de la douleur à l’époque ou entre l’omoplate et la colonne vertébrale vaut-il mieux immobiliser et reposer l’épaule avec une écharpe par exemple et utiliser le froid doit-on utiliser le repos lorsqu’on a mal à l’épaule la réponse c’est oui et non et si on utilise le repos faut

Vraiment vraiment y aller avec parcimonie parce que lorsqu’on immobilise l’épaule lorsqu’on la repose lorsqu’on a la bouche plus mais on crée des mécanismes d’adaptation qu’on ne souhaite pas notamment nos muscles vont devenir un peu plus paresseux et nos muscles vont peut-être perdre la force et peut-être aussi perdre du volume

Alors est-ce qu’on doit immobiliser de cette façon si d’après vous si je vous posais la question est-ce que c’est une bonne idée de faire ça lorsqu’on a de la douleur à l’épaule on peut pas répondre autrement je peux pas répondre par oui ou par non faut se poser quelques questions le

Contexte de blessure si vous vous êtes blessé à l’épaule en tombe vous êtes tombé sur l’épaule vous avez un accident de voiture vous avez fait un faux mouvement mais avec une certaine violence quelque chose qui était quand même assez dur et vous avez une douleur subite qui est apparue et vous avez la

Difficulté à bouger votre bras mais peut-être une fracture peut-être une déchirure musculaire peut-être qu’il y a une blessure à une structure de l’épaule et si vous bougez hein ça va vous faire une douleur atroce et deux vous allez peut-être détériorer votre condition alors dans ces cas-là oui c’est

Intéressant de de mettre une écharpe et d’aller aux urgences d’aller consulter pour savoir ce qui cause cette douleur là les douleurs à l’épaule qui apparaissent aussi rapidement que ça c’est pas normal et de se dire ça va peut-être disparaître puis le lendemain tu te rends compte qu’on a 10% moins de

Douleurs mais c’est encore très difficile il faut intervenir le plus rapidement possible par exemple si vous avez une fracture si vous avez une déchirure musculaire on veut intervenir le plus rapidement possible donc oui on peut mettre les charges à ce moment-là mais je pense que on essaie de ne pas

Immobiliser est-ce qu’on met de la glace ou du froid ou un enveloppement comme vous voyez mais oui ça peut être intéressant pour diminuer la douleur vous prenez de la glace par exemple que vous enveloppez d’une serviette humide et que vous et vous placez comme vous le voyez vous tenez vous-même ou peu

Importe la glace qui diminue la douleur ça ne diminue pas l’inflammation il y a pas d’études qui ont démontré qu’il y avait une réduction de l’inflammation lorsqu’on mettait de la glace vous la placez une quinzaine une quinzaine de minutes pour diminuer la douleur et on oublie jamais que des micro mouvements

Des petits mouvements tout simple de lever vos brancher un petit peu de peut-être placer les bras un petit peu sur le côté mais des mouvements qui ne font pas mal du tout vous pouvez les faire coucher sur le dos parfois c’est plus facile c’est souvent vraiment préférable que de que de tout simplement

Mettre d’immobiliser l’épaule et après ça vous allez voir si vous le faites ça devient très difficile d’enlever ce qu’on a mis pour immobiliser l’épaule parce qu’on dirait que la douleur elle est pire et on a l’impression qu’on a tourné en rond dans un contexte aigu traumatique on peut immobiliser l’épaule et on consulte

Continuons maintenant avec une autre question comment bien développer la musculature pour stabiliser les pôles et éviter la douleur dans le sport le volley-ball le maddington sport nautique mais évidemment c’est difficile de répondre brièvement je vous fais un petit capsule Express mais on doit se souvenir qu’on a des muscles tout le

Tour de l’épaule alors si on regarde les muscles seulement de la coiffe des rotateurs l’image de droite on voit l’omoplate de do on voit l’épine de l’omoplate et l’image de gauche on la voit de face donc vraiment des muscles des deux côtés de l’omoplate sans compter tous les autres muscles qui a

Tout le tour donc on doit penser à la l’ensemble des muscles et on doit les rééduquer on doit s’assurer qu’ils aient leur souplesse musculaire normale et donc activer par exemple les rotateurs externes la rotation externe c’est un mouvement je voulais souvent montré qui se fait dans ce sens là ça c’est la

Rotation externe et ensuite on revient en rotation on peut faire la rotation externe comme vous comme je viens de vous le montrer mais on peut faire la même chose aussi comme ça donc on peut faire une rotation interne ou une rotation externe le bras 90 degrés je pourrais être couché sur le

Ventre sur un banc d’entraînement par exemple le bras dans le vide ou sur le bord du lit et faire le même mouvement sur le ventre ça stimulera d’autres d’autres muscles aussi alors pour augmenter la stabilité de l’épaule dans un contexte d’entraînement on peut aussi faire des exercices isométriques alors

Là vous voyez pas très bien dans quelle direction je pousse mais vous pouvez deviner je mets l’élastique sous tension donc je fais un mouvement de rotation externe mais isométrique résister alors pour augmenter la stabilité de l’épaule dans un dans un contexte comme ça on peut faire des mouvements de rotation

Externe alors je vais vous le montrer comme ça en gros plan mais c’est ce que je vous montrais à caméra vous voyez vous voyez pas au complet donc on peut faire ces mouvements de rotation externe et là je le fais en position assise mais je pourrais le faire aussi dans d’autres

Positions ensuite faire des exercices de mise en charge je l’ai souvent dit les pauses c’est une articulation de mise en charge un bébé qui marche à quatre pattes mais c’est indispensable en tout cas c’est très utile et les bébés qui marchent pas à quatre pattes trouve le

Moyen de de d’utiliser oui leur leurs épaules ont mis en charge donc de faire des exercices qui vous permettent de le faire je vous en montre quelques-uns par exemple de vous installer sur un ballon suisse je vous ai déjà montré c’est ces exercices là mais je vous les montre en

Rafale donc faire un exercice comme celui-là vous pouvez le faire directement au sol modifier l’objet sur lequel vous êtes en appui si c’est trop facile ou trop difficile et vous pouvez vous placer comme ça et vous voyez que les pieds sont éloignés donc vous pouvez aussi varier la position des pieds ce

Qui vous donnera plus ou moins de stabilité mais vraiment travailler ces muscles là les stabilisateurs qui sont aussi des muscles qui vous permettent de mettre du poids sur votre épaule sur vos bras alors c’est ce que je peux vous donner comme conseil pour augmenter la stabilité de vos épaules dans un

Contexte d’activité sportive mais en même temps c’est c’est bon et c’est vrai pour pour des mouvements de la vie de tous les jours aussi une autre question qui m’a été posée la chirurgie est-elle nécessaire après une déchirure de la coiffe des rotateurs et quand on se fait quand on reçoit le

Diagnostic de déchirure de la coiffe des rotateurs c’est souvent la question qu’on nous pose même durant les traitements de rééducation est-ce que je suis obligé d’avoir une chirurgie alors on va voir un peu ce qui en est d’abord on veut savoir est-ce qu’un quel type pardon de déchirure on a une déchirure

Partielle ou complète si on a une déchirure de la coiffe des ratattars il y a 4 muscles et en général c’est pas les quatre muscles qui sont déchirés au complet en général c’est un ou deux et on a une déchirure qui est partielle et dans ces cas là on va en général pas

Prôner pour la chirurgie dans la plupart des cas si on a une déchirure complète faut voir mais les probabilités de chirurgie sont plus grandes sur une déchirure complète ou pas et on veut aussi savoir de quelle façon on utilise notre notre épaule dans la vie de tous les jours

Dans l’espoir au travail quel est notre utilité est-ce qu’on en a absolument besoin donc si on n’a pas la chirurgie on pourra pas travailler par exemple ou l’inverse si on ne s’en sert pas est-ce qu’on a besoin de tous ces muscles là est-ce qu’on pourrait travailler des stratégies de compensation de

Contournement pour éviter la chirurgie parce qu’on souhaiterait pas par exemple en faire une pour des raisons précises parmi ces raisons si un procédé processus dégénératif qui se sont installés si j’ai 85 ans et je vais avoir une chirurgie à la coiffe des rotateurs il y a beaucoup de processus

Dégénératifs peut-être que si je suis en parfaite santé la chirurgie elle-même je vais pouvoir la voir mais est-ce que la chirurgie va bien fonctionner si mon tendon oui il y a une déchirure mais il est vraiment rempli de de fragilité qui sont liées au processus dégénératif peut-être que le pronostic de tout ça

Sera peut-être pas très bon il y a des études qui ont montré dans processus dégénératif que les résultats sont équivalents parfois meilleurs si on note pour la rééducation plutôt que pour la chirurgie dans une dans un contexte de déchirure partielle l’état de santé de la personne évidemment et son âge tout

Ça va jouer et aussi c’est les activités comme je vous le disais qu’il lui permette qui font en sorte qu’elle utilise ou pas son bras et donc pour juste pour vous montrer ancien les tendons de de la coiffe des rotateurs ce qui est en blanc et c’est il y en a

Aussi de l’autre côté c’est les quatre les quatre membres de ce quoi tu vois alors faut aussi savoir quel est le temps donc qui est touché lequel n’est pas touché il y a peut-être une façon de rééduquer l’épaule si on a moins besoin de notre épaule selon nos activités pour

Éviter la chirurgie et parfois il y a une chirurgie et ça fonctionne vraiment très bien alors c’est libre à chacun aussi de prendre leur décision mais c’est ce que je peux vous répondre à votre question on va prendre une autre question qui m’a été posée sur sur le web

Lorsque je fais des rotations avec l’épaule droite elle fait un bruit et elle s’accroche constamment j’ai déjà eu une tendinite dans le passé est-ce qu’il y a un lien entre les deux il y a de bons exercices pour cela c’est une question les bruits articulaires vous allez trouver une vidéo sur ma

Chaîne qui vous explique ce que peuvent être les bruits articulaires lorsqu’on a des bruits articulaires dans l’épaule on veut comprendre peut-être d’où ça vient et lorsqu’on a déjà eu une blessure souvent ce qu’on voit c’est que pas tout le temps mais parfois la guérison ne

S’est pas bien fait parfois il y a pas eu une bonne ou il y en a pas eu du tout de période de rééducation donc des muscles qui sont devenus faibles parfois raides et les pôles c’est quelque chose qui est très instable qui est soutenu par des ligaments et par des muscles et

Lorsque les muscles s’affaiblissent l’articulation ne bouge plus comme avant et c’est possible qui est une des pièces osseuses qui ne soit pas dans la bonne position dans ce type de mouvement et qu’on entende des cloques qu’on a que la personne nous dise même il y a un bruit

Mais je sens que ça fait comme un bruit bizarre alors dans ce cas là on veut augmenter la stabilité je vous ai déjà donné des exercices de stabilité est-ce qu’un lien avec la tendinite en général il y a pas de lien avec la tendinite elle-même directement mais

Secondairement oui il peut y avoir un lien avec la tendinite comme je vous le disais dans un contexte de rééducation et est-ce que des exercices pour corriger ça le bruit qu’on entend mais on veut s’assurer de maintenir la mobilité donc on veut être capable de faire des mouvements par exemple comme

Celui-ci si on n’est pas capable l’idée c’est pas de le faire jusqu’à temps que ça fonctionne si on veut comprendre pourquoi on peut pas on peut pas le faire mais on devrait capable de faire un mouvement comme ça et il y a différents mouvements vous allez les

Trouver sur ma chaîne mais il y a différents mouvements que l’épaule devrait faire alors on veut rééduquer ses mouvements là et on veut rééduquer les muscles donc faire des exercices simples de renforcement musculaire statique et dynamique là aussi sur ma chaîne vous allez trouver des programmes spécifiques pour tout ça et ensuite les

Bruits persistent on continue à consulter pour savoir ce qui se passe mais la première étape évidemment c’est de consulter mais de récupérer la mobilité récupérer la force musculaire c’est des bons un bon départ en tout cas pour tenter de se libérer des bruits articulaires qui parfois vont persister

On va aller tout de suite à l’autre question comme ça ici vous la montrer peut-être que ça irait mieux si j’activais ça je vais prendre une petite gorgée d’eau alors il y a une question sur la capsuleite est-ce que la guérison de la capsulite de l’épaule est obtenu à coup

Sûr par la rééducation ce que mon travail de physiothérapeute à moi est-ce que c’est toujours efficace pour guérir la capsulite physiothérapeute ici kinésithérapeute de l’autre côté de l’Atlantique c’est une capsule Express mais je vais quand même vous montrer la capsule donc la capsule articulaire de l’épaule c’est une tissu qui est non contractile

Qui enveloppe les pôles la face interne c’est un détail qui est important la face interne la capsule contient la membrane synoviale ça produit de la synovie ce liquide qui va lubrifier nourrir les surfaces articulaires et lorsqu’on a une capsulite on a beaucoup de problèmes qui s’installe à la capsule

Mais aussi aux muscles qui vont parfois s’affaiblir qui vont se déconditionner alors est-ce que la réadaptation ça fonctionne à tout coup la réponse courte c’est non parfois on n’a pas de bons résultats avec la réadaptation et la pire erreur de faire c’est d’attendre deux trois mois à faire des exercices à

Faire la thérapie manuelle à faire de l’électrothérapie les scénario classique quand ça ne fonctionne pas c’est que la personne vient nous voir au début de la rencontre il y a une certaine raideur articulaire à la fin de la rencontre la personne bouge un peu mieux il y a moins de

Compensation la personne a moins mal et se sent mieux et quand elle revient le la semaine d’après ou trois jours après peu importe on revient à la case départ il y a toujours un gain pendant la visite et il y a pas de gains et en fait

Ce gain là est perdu et on revient à la case départ est-ce qu’on doit faire de la rééducation lorsqu’on est dans ce scénario là je pense que on doit en discuter avec notre patient et notre patiente il est lui expliquer les avantages les désavantages l’avantage c’est que si la

Personne ça lui permet de bien dormir et d’avoir moins de douleurs jusqu’à la séance d’après mais peut-être que ça peut être une bonne stratégie thérapeutique moi je ne la privilégie jamais cette ce choix-là les personnes qui veulent ça en connaissance de cause bon ça va parfois on arrive à enseigner

Des choses à la personne pour qu’elle puisse avoir les mêmes résultats seuls donc non c’est pas systématique et dans ces cas là en ce qui me concerne moi je cesse les traitements réguliers en physiothérapie et je revois la personne en contrôle et dans un contexte de

Capsulite parfois il y a des moments où ça ne bouge pas ça ne s’améliore pas et si on laisse passer trois mois avec un bon programme d’exercice avec d’autres stratégies thérapeutiques que j’ai d’abord répond parce qu’on est dans une capsule Express vous allez les trouver sur ma chaîne youtube mais avec d’autres

Stratégies pendant ce plan pendant cette période là et ensuite quand on voit que l’épaule reprend un peu plus de mobilité là parfois c’est encore plus intéressant de de de concentrer des rencontres en réadaptation en physiothérapie ou en kinésithérapie pour avoir les meilleurs résultats mais l’important c’est d’en

Parler avec son thérapeute quand on a plus de résultats quand on se rend compte qu’on revient toujours à la case départ mais c’est peut-être le temps d’envisager une autre rester une autre stratégie thérapeutique et une question de Line sur la capsulite peut-on récidiver d’une capsulite après guérison peut-elle devenir

Chronique si on se blesse à nouveau surtout après avoir fait une capsulite bilatéralement première partie de votre question un peu tel peut-on récidiver une capsule après guérison la réponse c’est oui c’est pas très fréquent mais la réponse si oui il faut essayer de comprendre pourquoi c’est pas toujours simple mais la

Réponse claire c’est oui peut-être devenir chronique si on se blesse à nouveau surtout après avoir fait une capsulite bilatérale c’est vraiment pas fréquent d’avoir une récidive sur le même côté donc faut essayer de comprendre pourquoi peut-être avoir des bilans au niveau de la santé qu’est-ce qui fait qu’on a cette trader

Là qui revient et j’aurais pas de réponse précise à la deuxième partie de la question j’ai jamais vu de cas comme ça donc je serai un peu embêté de répondre à votre question si un patient ou une patiente même se présenter à mon bureau j’aurais la même réflexion qu’une

Capsulite normale disons donc oui on essaierait les traitements on ferait les thérapies il y a d’autres stratégies thérapeutiques si on atteint un plateau c’est un peu ce que je vous disais tout à l’heure et j’essaierai vraiment de dévaluer par exemple est-ce qu’une composante arthritique est-ce qu’il y a

Une c’est complexe l’arthrite en une centaine de déclinaisons de type d’arthrite donc j’essaierai de voir les autres articulations le coût comment ça se passe est-ce que des cycles est-ce que des vagues j’irai voir au niveau systémique peut-être consulter er en rhumatologie tout ça mais c’est les réponses que je peux vous donner c’est

Pas des réponses miraculeuses mais c’était ce que j’avais à vous dire sur sur ça alors passons maintenant à une autre question comme ça ici j’avais pris plus de d’autres images que je ne vous ai pas montré quels sont les mouvements qui fatiguent nos épaules pendant la vieillesse alors

C’est une question qui m’a été posée et je voulais y répondre donc en ce qui me concerne la vieillesse moi je sais pas quand ça commence la vieillesse je sais je vais être un peu sarcastique mais on reçoit pas un courriel pour nous dire que la vieillesse commence donc c’est un

Terme qui est très subjectif c’est à partir peut-être à chacun de nous aussi à s’inclure dans ce processus qui est la vieillesse notre épaule change constamment durant la vie mais vraiment constamment et c’est une région du corps parce que beaucoup de muscles qui s’adaptent beaucoup à ce qu’on fait donc à la vieillesse

L’avancée en âge je vous en ai déjà parlé directement lié à l’épaule mais il y a aussi nos activités qui changent selon notre âge selon notre si on a des enfants si nos enfants sont partis bon il y a vraiment beaucoup de composants qui est l’alimentation aussi qui change

Mais il y a aussi les processus de vieillissement donc qu’est-ce qu’on c’est quel mouvement devienne plus difficile et qu’est-ce qu’on peut faire pour qu’il ne devienne pas difficile je dirais les mouvements qu’on fait peu souvent ou peu longtemps et dans un contexte par exemple de retraite on

Travaille pas et on a peut-être on a assurément moins de mouvements ou d’activités imposées par exemple si je travaille à temps plein dans un bureau ben mon employeur m’impose je suis d’accord pour le faire mais d’être assis tout le temps et si je suis assis mon épaule bouge pas beaucoup donc

Si je fais ça toute ma vie mon épaule aura pas la même forme physique que si j’avais travaillé en utilisant mes bras par exemple comme physiothérapeute alors ce qu’on fait dans un contexte de vieillesse ou d’avancer en âge mais change l’état de nos épaules et les mouvements

Qu’on fait plus souvent ou peu longtemps c’est eux qui deviendront problématique et c’est assez impressionnant de voir des patients qui sont âgés qui ont 85-90 ans qui n’arrivaient pas à faire tel mouvement ou avoir à générer tant de force et on commence le programme de rééducation et quand on commence un

Programme de rééducation on fait pas 50 exercices par jour on cible et les mouvements ou les muscles qu’on aura ciblé c’est muscles-là auront pris de la force et quand on réévalue deux trois semaines après pas six mois deux trois semaines après la personne a plus de force les muscles qu’on a stimulé en

Plus de force et pas les autres donc ce qu’on fait et ce qu’on fait pas va beaucoup beaucoup influencer les mouvements qui deviendront difficile alors d’avoir une diversité de mouvement ça peut nous aider dans un contexte d’avancer en âge par exemple de lever les bras à plus de 90 degrés vers

L’avant vers l’arrière de faire des mouvements d’extension donc d’aller vraiment vers l’arrière comme ça ou vers l’avant et des mouvements au-dessus de 90 degrés je vous ai souvent montré ces mouvements-là mais c’est des mouvements tout simple et quand on a quand on a un certain âge parfois on ne fera plus de

Ces mouvements là pas parce qu’on a un certain âge mais parce que dans nos activités tous les jours on a plus besoin de ces mouvements-là mais c’est pas parce qu’on en a plus besoin qu’on a les fait plus qui sont pas indispensables à la santé et à

L’équilibre de notre épaule ou de nos épaules donc de faire des mouvements qui sont qui vont au de la 90 degrés ça peut être intéressant et le corps s’adapte vraiment à ce qu’on ne fait pas et c’est vraiment impressionnant alors je vous montre vraiment un à côté d’autres les

Mouvements alors ça peut si vous cherchez des exercices simples à faire vous en faites 10 de chaque côté c’est-à-dire pardon vous en fait 10 mouvements l’exercice de gauche l’exercice de droite vous faites trois séries ça peut être ça votre le terme d’exercice et ça peut être une façon

Vraiment de maintenir la mobilité des épaules et ça va être aussi une façon de dépister des problèmes d’épaule si vous avez un problème de tendinopathie qui apparaît lié à la vieillesse liée à l’avancée en âge vous allez peut-être vous allez certainement vous en rendre compte beaucoup plus vite que si vous ne

Faites pas des mouvements ou de la 90 degrés en faisant ces deux exercices là et vous serez peut-être porter à consulter plus rapidement et avoir moins de séquelles de ce problème que vous auriez peut-être eu de tendinopathie mais bref de prendre soin de ses épaules des mouvements qui sont difficiles avec

La mentionnaire chez des mouvements qui sont au dessus de 90 degrés et tout ça peut se prévenir il y a aucune raison qu’on ne puisse pas prévenir ça à moins d’avoir une perte de mobilité ou d’avoir un autre problème lié à l’épaule autre que l’avancée en âge

On va continuer avec une autre question auriez-vous s’il vous plaît donnez des exercices pour la coiffe des rotateurs mon conjoint a un accident est tombé sur son épaule et sa coiffe des rotateurs a malgré tout manger un coup comme on dit ici au Québec son bras ne lève un élève pardon

L’élève plus comme avant lorsqu’on a une déchirure une tendinopathie une processus inflammatoire la coiffe des rotateurs si le Bron ne lève plus on veut savoir ce qu’on a une déchirure complète on a déchirure partielle parce que si on a une déchirure complète on veut que ce

Soit évalué traité et pris en compte par des professionnels de la santé donc une façon de démêler un peu les choses que ce soit pour vous aussi si je lève mon bras vers l’avant bon comme ça et j’essaie de le faire seul seulement avec mon bras lui-même on voit ce qui serait

Problématique et j’arrive pas à le faire juste à voir si moi avec mon autre main ou une autre personne en sera vraiment avec douceur peut lever mon bras dans la même amplitude passivement alors on veut savoir si c’est une limitation d’amplitude passive ou active et si c’est une limitation passive donc moi

Comme physiothérapeute je n’arrive pas à lever le bras dans une certaine amplitude il faut évaluer parce que une tendinopathie de la coiffe des rotateurs ont une déchirure la corde des rotateurs ça ne cause pas une limitation de mouvement passivement on devrait être capable de bouger le bras à moins que la situation

Perdure depuis des années mais je crois comprendre de votre question que c’est pas le cas donc comprendre la cause avant de faire des exercices sinon vous pouvez vous blesser vous pouvez détériorer votre condition là maintenant on parle de limitation de mouvement vous dites le Bora ne lève plus comme avant

Qu’est-ce qui cause la limitation de mouvement et ça c’est vrai pour tous les problèmes d’épaule c’est une limitation causée par la douleur donc ça fait mal je montre pas point ça c’est simple une limitation causée par la raideur je n’arrive pas à monter je ne raideur je ne limitation passive si

Quelqu’un bouge mon bras ça ne lève pas donc on peut avoir un problème de raideur articulaire en général c’est pas associé à une tendinopathie ou une incapacité je n’arrive pas à lever le bras j’arrive pas à le faire moi-même et où j’arrive pas à contracter mon muscle

C’est pas le cas mais parfois on peut avoir des raisons neurologiques qui fait qu’un muscle ne répond pas alors faut vraiment comprendre pourquoi on n’arrive pas à lever le bras et si on ne comprend pas on consulte et ça c’est bien important dans un contexte peut-être d’avancer en âge on veut savoir

Qu’est-ce qui cause la limitation maintenant la coiffe des rotattages je voulais souvent montrer en ces quatre muscles on voit sur l’image de gauche l’omoplate de face de l’autre à droite si l’omoplate de dos il y a 4 muscles la coordinateurs donc on veut avoir plusieurs exercices des exercices très

Diversifiés que je vous montrerai pas dans une capsule Express mais je vous montre et rotateurs externes vous voyez à gauche alors ces deux exercices qui semblent qui se ressemblent mais ça stimule des muscles différemment et vous voyez qu’un exercice qui se fait des coudes collés sur soi et il y a un

Exercice qui se fait des coudes éloignés et lorsqu’on veut rééduquer la coiffe des rotateurs on veut faire des exercices qui sont qui sollicitent le bras dans plusieurs alignements articulaires par exemple le bras à 90 degrés le coude oui le bras à l’horizontal à 90 degrés ou les coudes

Collées sur soi et là ce que vous voyez ce sont des exercices statique il n’y a pas de mouvement et lorsqu’on réduite la rotateurs ou peu importe le muscle on veut s’assurer dans la période de rééducation de faire des exercices isométriques donc on force pendant 10 20 secondes on relâche on

Peut faire 10 contractions comme ça et aussi des exercices bon peu importe lesquels si j’avais un poids dans la main par exemple c’est un exercice dynamique mais on veut aussi avoir des exercices qui sont statiques comme vous le voyez et les bandes élastiques ça fonctionne vraiment bien pour pouvoir faire ça alors vous

Allez trouver sur ma chaîne des exercices des programmes d’exercices pour stimuler les muscles de la Croix des rotateurs lorsque le bras lève pas on veut savoir pourquoi on veut y aller vraiment très progressivement et souvent on a des belles surprises on arrive à rééduquer et on arrive à récupérer

La mobilité complète la force complète pour autant qu’on est bien identifié le problème au départ on va passer à une autre question donc on est vraiment dans une série de capsules Express est-ce que les infiltrations répétées affaiblissent l’épaule pour une capsulite ou une bursite c’est une stratégie thérapeutique qui

Est souvent évoquée je vous en ai déjà je vous ai déjà parlé de l’efficacité des injections on doit quand même se poser la question donc c’est une illustration c’est pas fait de cette façon là mais donc on va voir un produit qui va être injecté dans notre épaule avec ou sans

Appareil pour nous guider pour savoir où on va piquer ou on va injecter ici au Québec c’est il y a différentes techniques j’ai d’abord répond pas mais donc ou sinon il y a pas d’outils pour nous aider et on pique un peu dans un sens à l’aveugle avec nos yeux avec

Notre palpation on veut savoir pour répondre à votre question quel est le produit qui va être qui va être qui va être injecté oui on a des corticostéroïdes ou la cortisone si vous préférez on ne du plasma riche en plaquettes on a aussi de l’acide

Uronique qui peut être injecté et il y a il y a aussi d’autres d’autres produits qu’on peut qu’on peut injecter peu importe lequel vous allez être vous allez recevoir mais si on parle de cortisone en plus se dire qu’après trois injections ou trois infiltrations disons que c’est des synonymes que c’est

Peut-être pas une bonne idée mais ça a été bien démontré que plus on a des injections plus on alte de cortisone ou de cortico stéroïdes plus on altère la qualité des tissus déjà il y a ça l’efficacité des infiltrations particulièrement de cortico stéroïdes même des autres à long terme c’est pas

Très démontré ça dépend pour quel type de problème d’épaule il y a vraiment plusieurs bémols à mettre mais les injections c’est une stratégie thérapeutique passive et on veut aussi avoir une stratégie active l’épaule c’est une biomécanique phénoménale et c’est fort peu probable qu’on arrive avec une injection à régler le problème

Et qu’on récupère par magie notre force musculaire ça peut arriver mais c’est vraiment extrêmement rare en général c’est des résultats de courte durée dans cette récolte ça fonctionne pas ça augmente la douleur et après il faut répéter la même chose donc stratégie passive on a les injections on a les

Médicaments on a l’application de glace ou de chaleur là aussi vous allez trouver des conseils spécifiques pour chacun de ces éléments-là sur ma chaîne et les stratégies actives mais on veut faire des mouvements on veut avoir une diversité de mouvement on veut avoir aussi des activités qui sollicitent

L’épaule c’est ça aussi des stratégies actives si on fait un travail de bureau par exemple et le soir on est assis devant la télévision et on fait ça depuis des décennies lipo l’épaule est probablement déconditionné probablement que des muscles se sont affaiblis il y a peut-être une petite trader qui s’est

Installée et vous capable de faire ce mouvement là mais peut-être pas peut-être que oui mais peut-être pas parce que lorsqu’on écoute la télévision lorsqu’on est un travail de bureau on a fait plus ces mouvements là le corps s’adapte alors les stratégies actives c’est aussi avoir des activités diversifiées par exemple faire de la

Natation c’est une bonne façon de diversifier les mouvements qu’on fera avec les pôles sans nager tous les jours mais peut-être qu’il y a les une fois par semaine ça peut être une façon de diversifier ces mouvements de l’épaule et d’avoir d’opter pour des stratégies

Actives il y en a d’autres il y a aussi des exercices des exercices thérapeutiques ce qu’on fait aussi en réadaptation en physiothérapie si au Québec et en kinésithérapie de l’autre côté de l’Atlantique on va continuer avec les questions et je crois qu’il y a eu des Cassandra je crois que j’en ai pas

Manqué laissez-moi juste revoir un peu vos questions parce que je trouvais ça dommage de pas avoir répondu aux questions sur l’épaule je vais me concentrer sur il y a la question ici de Christiane qui a été posé déjà il y a un petit bouton je sais pas si vous êtes toujours parmi nous

Christiane sinon vous pourrez revoir la réponse ou je vous l’enverrai je ferai je fais craquer les eaux de mon épaule ça semble soulagée de la douleur est-ce dommageable est-ce que ça provoque de l’usure il y a comme un mi-temps de quand on se dit on fait craquer nos

Doigts ça peut causer de l’usure ça a pas vraiment été démontré encore faut-il ça dépend comment se fait craquer les doigts la maison il va en fait ce qu’on ce qu’on pense c’est que il y a du liquide dans des dans les articles en fait on sait que du liquide dans les

Articulations et quand on on fait craquer une articulation ça déplace ce liquide là et ça modifie disons les la position des surfaces articulaires et ça peut créer un soulagement détendre certains certaines régions d’une articulation précise en fait faudrait aussi comprendre qu’est-ce qui cause votre douleur parce que le secret thérapeutique ou la

Stratégie thérapeutique peut pas être peut-être celle-là si la douleur revient tout le temps et peut-être que ça vaut la peine de chercher un peu peut-être que ça a déjà été fait sur ce qui cause la douleur mais il y a pas après ma barre ça pas été démontré à ma

Connaissance en fait que de se faire craquer les pôles c’est dommageable pour autant qu’on reste dans des amplitudes normales dans des amplitudes physiologiques et on fait pas des mouvements qui dépassent ce que ce que l’épaule devrait pouvoir faire normalement alors on continue avec une prochaine question je vais vous la

Mettre en gros plan après avoir pris une petite goutte d’eau et je vous rappelle que vous assistez en direct un long direct et j’ai décidé de répondre à toutes vos questions vous m’avez posé depuis longtemps alors vous pourrez revoir les premières parties du direct si vous avez manqué le début

Pourquoi la tendinite revient-elle constamment c’est un des problèmes récurrents à l’épaule particulièrement on va voir une tendinopathie une tendinite toi une petite déchirure un tendon une douleur et ça revient constamment pourquoi ça revient constamment pourquoi il y a un effet boomerang on a vraiment parfois on est presque convaincu que ça va revenir

Parce que ça revient tout le temps qu’est-ce qui fait que ça ça s’en va jamais il y a plusieurs hypothèses qui expliquent ça je vous en présente quelques-unes qu’une guérison incomplète donc votre tendon qui était blessé disons qu’il y a une inflammation vous avez fait un mouvement extrême ça étirer le tendon il

Y a une micro déchirure il y a un processus inflammatoire et le tendon ne pas guérir au complet peut-être qu’il y avait plus de douleur mais le temps de la guérison n’était pas terminée donc ça peut être je vais vous en donner plusieurs hypothèses sans en est une

Donc on n’a pas été jusqu’au bout du traitement on n’a pas jusqu’au bout de la période de rééducation une autre raison je viens de le dire il y a une rééducation incomplète alors on a plus de douleur on a consulté en physiothérapie ici au Québec ou en kinésithérapie de l’autre côté de

L’Atlantique et on a plus de douleur on arrête les traitements et on a peut-être pas récupéré notre force musculaire on a peut-être pas récupéré notre force musculaire dans toute l’amplitude ni notre mobilité par exemple alors ça peut être une autre raison alors lorsqu’on replace le tendon dans une situation

Pour laquelle on n’était pas prêt parce que notre éducation a pas été jusque là mais en plus se reblaisser et en fait dans ces dans ce cas là c’est même pas se reblaisser c’est réactiver une blessure qui était pas complètement désactivée donc c’est beaucoup plus

Simple à faire que si on était on avait pris le temps où on le fait souvent de bonne foi mais de guérir au complet retour aux activités trop hâtives alors on peut être guéri au complet pour prendre ce terme là mais quand une tendinite ou une processus

Inflammatoire a lieu bah il y a 6 suicatriciel qui va être là il y a des nouvelles cellules et on doit aussi reprendre nos activités progressivement le corps ne se guérit pas instantanément donc ça prend quelques semaines quelques mois dépendamment de notre état de santé parfois plus pour que le nouveau tissu

Du tendon simplifie un peu soit douce si bonne qualité qu’avant et parfois il y a des personnes qui prennent certains médicaments qui ont des conditions de santé et le tissu récupère pas son état d’avant mais dans bien des cas oui ça va ça va revenir à ce que c’était par

Contre lorsqu’on prend on reprend nos activités ben on veut pas reprendre trop tôt où on veut pas reprendre non plus trop fort ou de mettre des tensions trop rapidement sur le tendon on veut y aller progressivement donc le fait de ne pas avoir repris nos activités progressivement peut être un facteur de

Risque de récidive de la tendinite processus dégénératif dans certains cas il y a des processus dégénératifs qui sont là parce que on a eu beaucoup beaucoup d’infiltrations de cortisone par exemple parce que on a fait des sports d’élite pendant des années et on a usé notre corps donc il y a des

Processus dégénératifs peut-être parce qu’on a 92 ans et c’est normal à 90 ans d’avoir des processus dégénératifs donc on doit évaluer après la guérison ce qu’on peut faire ce qu’on ne peut pas faire lorsqu’on voit que des récidives et parfois faut arriver au constat on va

Être limité dans telle chose et on ne s’exposera pas à ces situations là ou si on s’expose on va bien faire une période d’échauffement par exemple ça peut être une façon de contourner aussi le risque de blessure lorsqu’on reprend une activité physique alors si j’ai des processus dégénératifs et moi j’ai envie

De laver mes vitres je veux le faire j’ai peu importe mon âge mais ça fait partie de ma qualité de vie d’être autonome mais peut-être que je vais faire une période d’échauffement ce que je serais pas normalement dans la vie de tous les jours peut-être que je vais

Prendre un objet pour aller un peu plus haut avec cette aide là cet outil là plutôt que lever mes bras donc je vais peut-être prendre un processus de de contournement mais les processus de génératifs peuvent faire partie des raisons pour lesquelles il y a des rechutes et c’est pas juste une question

D’âge loin de là phénomène de sensibilisation centrale lorsqu’on a une tendinite et je reprends l’exemple de votre question mais vous pourriez changer le mot tendinite par bursite par hernie discale par d’autres choses donc il peut y avoir des phénomènes de sensibilisation centrale lorsque j’ai mal depuis longtemps lorsque des

Processus inflammatoires qui se sont installés il peut y avoir dans le cerveau une hyper réaction à la douleur alors mon temps donc peut-être même correct et peut-être guéri peut-être qu’il y a une petite lésion mais que mon cerveau hyper réagi et me donne l’information qui a une douleur énorme

Alors ça peut aussi une raison de de la récidive et du fait que le problème devient chronique et ça peut être bien sûr plus d’un de ces facteurs alors c’est c’est ma réponse pour expliquer pourquoi il y a des problèmes de tendinite qui finissent par être

Récidiver tout le temps et un test que vous pouvez faire après lorsque la douleur elle est partie est-ce que vous parvenez à faire tous ces mouvements là et je vais vous laisser la vidéo rouler les quatre vidéos un peu rouler pour que vous les voyez bien ce que vous arrivez

À faire ces quatre mouvements là sans douleur selon une amplitude normale la vidéo en haut à droite moi j’ai ma propre mobilité vous la vôtre elle est peut-être moins et moins grande ou mais l’idée c’est pas de copier exactement ce que je fais mais parvenez-vous à faire

Ces mouvements là et après une tendinite qui est guérie si vous n’arrivez pas à faire ces mouvements-là peut-être des chances que vous vous rebliez en faisant un mouvement dans la vie de tous les jours là j’ai pas de poils sur ces sur les vidéos c’est vraiment un mouvement sans poids dans les mains

Contrôler dans un environnement contrôlé alors c’est important de pouvoir de pouvoir guérir d’une tendinite et de ne pas se reblaisser et là vous avez des pistes en tout cas de réflexion pour peut-être éviter une prochaine récidive passons à une autre question bonjour Denis tendinite chronique aux deux épaules depuis une vingtaine

D’années douleurs si je dors sur le côté il y a-t-il des exercices qui peuvent aider à diminuer la douleur et là il y a une question B qui est dans la même famille alors je les ai mis même genre de question j’adore sur le côté le bras replié sous l’oreiller

Lorsque je change de position j’ai souvent une douleur à l’épaule y a-t-il un oreiller qui serait recommandé pour ce genre de position oui alors quand on parle de dormir sur le côté là j’ai pas vu votre position de sommeil il y a deux questions mais on peut dormir sur le

Côté comme ça donc le bras vraiment tordu on peut dormir de cette façon là alors on a deux bras les deux bras sont dans des positions différentes on peut aussi littéralement dormir comme ça donc le bras placé en rotation et on comprend que c’est des photos qui ont été prises

On voit bien que les gens dorment pas la mais ça vous donne une idée on peut aussi dormir le bras comme ça externe et on peut aussi dormir sur le côté mais en surélevant notre tête ce qui aide un peu à dégager notre épaule et en surélevant le bas du dos alors mon

Conseil ça serait celui-là et le rayon entre les genoux aussi si on parle de position de sommeil dormir sur les pôles quand l’épaule a un problème c’est extrêmement difficile si vous avez une tendinopathie ou si vous avez une capsulite ou des séquelles de ça risque peut-être d’être difficile donc il y a

Pas de solution miracle parce qu’une pression du corps qui est là ça appuyer si on dort dans cette position là par habitude et on n’arrive pas à dormir autrement et ça nous fait pas assez mal pour que ça nous réveille par exemple mais on peut au moins optimiser la situation et

Surélever la tête pour que notre colonne vertébrale on le voit pas parce qu’il y a des vêtements mais que notre colonne vertébrale soit à l’horizontale de la tête jusqu’aux bassin alors on met un coussin sous sous la taille on met un coussin entre les genoux et ça nous permet de

Diminuer les tensions ça fera peut-être pas des miracles mais pour certaines personnes ça fonctionne et l’idée c’est pas de d’avoir une position parfaite tout le temps pour dormir mais les personnes qui me posent généralement des questions comme celle-ci celle que je vous ai lu ce sont des personnes qui ne bougent pas tant

Que ça durant la nuit parce que si vous bougez beaucoup peut-être que de dormir sur l’épaule qui est plus fragile peut-être que ça vous incommodera pas mais lorsqu’on est immobile mais ça nous incommode plus et lorsqu’on est immobile on accepte d’ajouter des coussins comme ça parce que on reste dans la même

Position imaginez-vous dormir avec ses coussins là si vous changez constamment de position si c’est inutile là c’est trop compliqué mais si vous êtes immobile pendant votre période de sommeil peut-être que ça fonctionnera et l’autre option thérapeutique qui ressemble à d’autres options politiques et je vous ai déjà présenté

Mais optimiser la mobilité de votre épaule vraiment être capable de faire tous les mouvements de l’épaule améliorer l’amplitude des petits mouvements là je vais vous montrer un grand mouvement je vous ai souvent montré ce mouvement là mais on veut aussi avoir une amélioration des ou en tout cas s’assurer que les petits

Mouvements de l’épaule sont efficaces et quand on parle de petits mouvements de l’épaule j’aurais peut-être un peu de la difficulté à vous le montrer sur la vidéo mais le l’humérus qui est là doit faire des micro mouvements des mouvements accessoires on peut pas rééduquer ces mouvements là on peut pas les évaluer

Soi-même mais si vous allez si vous consultez un professionnel de la réadaptation un physiothérapeute ici au Québec ou un kinésithérapeute de l’autre côté de l’Atlantique pourra vérifier l’état de la mobilité accessoire de votre épaule et parfois il y a des traitements qui sont efficaces et lorsqu’on est couché sur le côté on a

Besoin d’avoir un peu de mouvement accessoires comme ça on a besoin d’avoir un petit peu de jus dans nos mouvements pour arriver à ce que le corps s’adapte à notre position ça peut être une piste de sortie et augmenter la stabilité active je vous en ai sous je vous ai

Souvent montré des exercices de mobilité active et modifier sa position de sommeil c’est ça paraît bête comme réponse mais si vous vous blessez chaque nuit en dormant sur le côté mais essayez de dormir sur le dos sur le ventre c’est pas simple mais ça peut être vraiment

Une stratégie à prendre parce que des fois il y a pas de solution que d’arrêter de dormir sur le côté dans les exercices qui augmentent la stabilité je vous les ai déjà montré mais des exercices comme ça de rotation externe ou d’abduction horizontale vous prenez un élastique quoi une bande de tissus là

Peu importe et vous exercez des mouvements vers l’extérieur dans les positions que vous voyez attention si vous vous utilisez l’exercice de droite vous vous assurez que vous épaules soient restent en déposition neutre si vous êtes comme ça il faut pas faire l’exercice en levant les épaules au maximum

C’est peut-être pas une bonne idée de le faire et vous stimulerez pas les bons mots les bons mots oui les bons muscles donc c’est intéressant de travailler dans ce temps-là la stabilité de l’épaule ça peut être utile on prend une autre question si vous vous joignez à

Nous et vous voulez poser vos questions vous pouvez les précéder de la lettre Q si je n’ai pas le temps d’y répondre je vais les retenir pour pour préparer une autre un autre direct ou une autre d’autres vidéos quel exercice faire pour récupérer d’une chute sur l’épaule

Étirement du bras vers l’arrière lors de la chute ce qui a provoqué une douleur au niveau des pectoraux lorsqu’on a une chute sur les zips sur l’épaule ben on veut savoir ce qu’on est tombé sur le bras sur le cône comme ça et on s’est fait mal à l’épaule pourquoi on est

Tombé aussi ça aussi c’est vraiment important de de le savoir parfois on ne le sait pas on peut avoir une chute de pression on peut avoir un problème neurologique c’est important lorsqu’on tombe sur l’épaule je vais revenir mes photos dans deux secondes mais lorsqu’on tombe ça dépend du contexte de chute

Mais en général on souhaite la personne en souhaite on a un réflexe de protection de placer la main c’est très puissant ce réflexe de protection là les humains l’ont les animaux longs ça passe pas par la pensée ça passe par un une réaction de protection et on va mettre

La main donc lorsqu’on tombe si on a les mains libres si on n’avait pas on tenait pas quelque chose dans nos mains on s’attend ce que la personne se protège avec la main et lorsqu’elle ne s’est pas protégée avec la main on veut on veut comprendre donc que ce soit pour vous ou

Pour un proche ou pour quelqu’un de plus âgé on veut la cause de la chute et si c’est directement sur le bras on veut aussi être bien bien comprendre pourquoi le réflexe de protection a pas eu lieu alors on peut littéralement tomber sur l’épaule la personne qui a pris la photo on voit

Très bien qu’elle a pas tombé parce que si vous tombez sur l’épaule vous vous faites mal sur l’épaule droite votre main ira probablement pas sur l’épaule gauche mais bon et on peut tomber aussi sur le coude comme ça et sans nécessairement s’écrouler à 100% sur l’épaule on peut être déséquilibrer puis

Avoir eu ce choc là alors les options thérapeutiques lorsqu’on tombe sur l’épaule et qu’on a une douleur persistante on consulte un professionnel la réadaptation on va aux urgences en consultant on veut savoir on va on veut vraiment être certain s’il y a pas une fracture ou s’il y a pas une blessure

Grave on veut aussi connaître les contre-indications c’est aussi c’est important et on veut retrouver progressivement la mobilité du bras alors c’est quoi les exercices qu’on veut faire quand je parle de contre-indication s’il y a une fracture mais on veut il y a des mouvements qu’on veut pas faire si on a

Eu une luxation de l’épaule alors c’est l’épaule qui va numériser par exemple qui va sortir de son socle il y aura peut-être des contre-indications oui pour les exercices mais sinon on va faire des mouvements simples pour retrouver la mobilité progressivement et ensuite retrouver la force vous allez trouver

Sur ma chaîne des beaucoup beaucoup de programmes d’exercice commenté en temps réel qui vous montre des exercices qui ressemblent à cela et donc vous faites pas nécessaire ce que je vous montre un après l’autre comme ça mais vous y allez graduellement et la consigne vraiment c’est qu’aucun exercice ne doit

Augmenter la ne doit augmenter la douleur ne doit augmenter les symptômes que vous avez s’il y a des engourdissements vous consultez parce qu’une ici on a mal après une chute il faut comprendre pourquoi on a cette douleur là et retrouver aussi progressivement la force donc elle a mobilité et aussi la

Force je vous remontre les exercices et les quatre en même temps alors c’est des mouvements il y a le mouvement d’extension que je vous avais pas montré le mouvement de flexion qui est juste en dessous c’est des mouvements physiologiques simples le mouvement date du science lui en haut à droite lorsque vous aurez

Acquis cette capacité de faire ce mouvement là vous pouvez le faire debout adosser au mur vous faites tout ça très progressivement vous commencez par un mouvement vous êtes vous vous renseignez sur les contre-indications sur ce que vous ne pouvez pas faire idéalement vous demandez à un professionnel de la

Réadaptation de vous faire un programme d’exercice sur mesure selon votre propre condition et ça sera beaucoup plus efficace allons-y maintenant avec une autre question une longue question ma mère a 93 ans elle a eu trois injections ou privées dans son épaule droite avec scanner et ça n’a plus d’effet donc ça

Ne la soulage plus Luminus a l’air d’un engrenage dans l’idée elle souffre beaucoup je ne sais plus quoi faire pour qu’elle ne souffre plus et là je lis la question c’est peut-être votre cas à vous ou c’est peut-être le cas de votre part de votre mère j’aimerais bien

Trouver quelque chose pour la soulager un peu peut-on envisager une opération à son âge une douleur à l’époque c’est certain que c’est pas un cancer c’est pas une amputation c’est pas mais ça peut perturber la qualité de vie ça peut perturber complètement le sommeil les activités parfois même s’alimenter ça

Devient difficile et lorsqu’on a 93 ans d’être confronté à tout ça c’est vraiment pas facile alors il y a rien de banal avec une douleur à l’épaule il faut s’en occuper il faut tenter en tout cas de de faire la la liste des options thérapeutiques et de voir si on a pensé

À tout son essayer tout ce qu’on peut essayer et surtout de ne pas essayer n’importe quoi quand on est bon un peu découragé alors lorsqu’on a de l’arthrose sévère c’est une illustration mais on a parfois le bleu c’est le cartilage parfois il y a même plus de cartilage on est directement sur des

Surfaces osaures lorsqu’ils depuis longtemps les muscles se sont affaiblis dans un contexte de d’avancer en âge bon à 93 ans c’est certain que des processus dégénératifs donc parfois ça devient vraiment difficile de trouver une solution pour soulager la personne et on n’oublie pas aussi que la douleur s’est

Détectée par le cerveau et lorsqu’on est exposé à de la douleur chronique je vous en ai souvent parlé peu importe notre âge notre cerveau peut aussi participer à l’amplification de la douleur donc ça devient complexe alors les options thérapeutiques soulager la douleur bon je vous ai fait une liste de d’options

Thérapeutiques je vois bien que vous avez sûrement essayé envisager tout ça mais dans le soulagement de la douleur il y a des appareils un appareil entre autres un tens vous le voyez critique ens si vous tapez sur ma chaîne youtube le mot thème ou sur Google Denis Fortier tense vous allez tomber sur

Ma vidéo j’ai aussi un article de blog de neeforty.ch sur le thème ça peut être envisagé s’il y a pas de contre-indication parfois ça nous ça ne guérit pas un tense mais ça peut soulager des massages des automassages avec des balles ça peut être intéressant et là un automassage dans un contexte

Comme celui qui nous occupe encore export probablement on s’attend pas à ce que le massage tout seul prisonnierment règle le problème mais d’intégrer un massage à une stratégie thérapeutique plus élaborée peut peut-être être utile le repos de se dire que de on s’assure que durant la journée l’épaule est une

Heure ou deux ou trois ou une journée sur deux ou peu importe le comment on le conçoit mais que l’épaule puisse avoir des moments de repos où elle où les pôles se reposer et peut-être récupérer des forces faire des mouvements des mouvements accessoires pardon je vais juste éliminer ça ici faire des

Mouvements doux ou des mouvements accessoires ça peut être utile et en sous-estime l’efficacité des micro mouvements alors si je vous en montre un si je me place comme ça là je suis assis et je vais vous montrer comme ça mais un petit mouvement de quelques degrés alors je pourrais le commencer

Vraiment en étant plus bas et revenir de faire des petits mouvements d’ouverture comme ça tranquillement donc si vous allez voir sur ma chaîne une vidéo qui vous présente les mouvements de l’épaule donc de faire des petits mouvements 1 2 5 10 degrés et de revenir et de revenir la position neutre et plus

On avance dans la rééducation si on arrive à en faire un peu plus mais on va un peu plus loin on peut faire les mouvements couchés sur le dos parfois c’est plus facile on peut les faire en position assise on peut céder soi-même la personne va prendre

Pour autant que l’autre côté aille bien la personne va prendre sa main droite pour supporter par exemple le bras gauche et va céder comme ça alors faire des mouvements il y a un effet thérapeutique à faire ça je vous propose une capsule express à l’engendrerait pas dans les détails mais les micros

Mouvements ça peut être intéressant dans les autres options rééduquer faire un programme d’exercice plus élaboré dans les trois plans de l’espace c’est pas toujours fait parfois on en fait un plan deux plans on fait pas les autres d’y aller très très progressivement pour ne pas re déclencher par exemple un processus inflammatoire

Mais oui ça peut être intéressant et peu importe l’âge c’est je spécifie mais bon il y a des façons aussi de pallier ou de compenser d’utiliser l’autre côté le côté simple si l’autre va bien et aussi de consulter en ergothérapie dans un cas complexe comme ça parfois ce qui se passe c’est

Que la personne se rebesse tout le temps parce que la condition elle est tellement fragile que dès que la personne va se servir de son bras ailleurs il y a de la douleur qui reprend par exemple et en ergothérapie ils ont plein de conseils de stratégie d’accessoires pour prendre le terme très

Générique d’aide à nos activités qui feront en sorte que durant la journée la personne va moins se reblaisser constamment et ça donnera une chance au corps un peu plus de chances de guérir c’est pas parce qu’on a 93 ans qui a plus de processus de guérison qui a plus

Le processus inflammatoire qui est plus de processus immunitaire ils sont moins forts en général mais ils sont là donc on doit peut-être offrir et quand je veux parler de repos un petit peu plus haut dans ma liste quand on consulte dans ce cas à une consulte un ou une ergothérapeute mais

C’est aussi pour favoriser le repos ou éviter la surutilisation donc l’ergothérapie ça peut être intéressant aussi comme option thérapeutique et intervention chirurgicale point d’interrogation quand c’est des processus digérés des génératifs avancés en général les chirurgien sont moins enclins à opérer il y a une question d’âge par rapport à la chirurgie le

Elle-même au-delà de l’épaule surtout de conditions de santé mais c’est pas tant l’âge que je pense que la question c’est l’ampleur des processus dégénératifs parfois ça fonctionne bien même chez des gens plus âgés et parfois il y a pas de différence entre la chirurgie et une autre stratégie thérapeutique mais ça peut

Être envisagé mais comme je le disais lorsque les processus dégénératifs sont très avancés mais c’est peut-être pas toujours la solution qui est qui est privilégiée alors j’espère que ça répond à votre question il y avait une autre question aussi de Dean je vais en fait

Il y a une question de 4 que j’avais [Musique] que je n’avais pas vu quel mouvement effectué quand on est tombé sur l’épaule le bras ne montre pas mettre mon soutien-gorge si j’en ai un peu parlé dans une capsule précédente je sais pas si vous étiez avec nous mais on doit vraiment savoir

Qu’est-ce qui fait que ça ne bouge pas après être tombé lorsqu’on a de la difficulté à faire des mouvements d’extension on doit de mouvement vers l’arrière on doit vraiment comprendre ce qui se passe mais vous pourrez écouter direct si vous l’avez si vous voulez vous étiez pas présente mais je réponds

Pas mal à votre question et la question de Line l’hypnose ou l’acupuncture peuvent-elles agir sur le phénomène de sensibilisation centrale ou une fois le système déréglé rien n’est à faire deuxième partie de votre question non il y a toujours quelque chose à faire même si le système est déréglé pour

Reprendre vos termes ne serait-ce qu’au niveau des médicaments j’ai pas lu d’articles scientifiques sur l’hypnose l’effet de l’hypnose et l’acupuncture dans un contexte de sensibilisation centrale moi si j’étais prise avec un problème de sensibilisation centrale c’est certain que je j’explorerais ces stratégies thérapeutiques en consultant les bons intervenants

À ma connaissance était étudiée mais je vais garder l’oeil ouvert puis je pourrai y revenir mais en ce qui me concerne c’était mon cas oui j’explore ça si le reste fonctionne pas pour pour essayer d’améliorer la situation et d’avoir moins mal parce que tout ça comme on disait comme je vous le

Disais c’est pas un cancer c’est pas c’est pas comme si on était amputé mais ça peut vraiment vraiment gâcher le sommeil entre autres le moral et aussi la qualité de je vous remercie vraiment de votre de votre collaboration de vos questions de vos questions que vous m’avez posées à

L’avance aussi mais je vous remercie vraiment d’avoir été là et j’espère que mes conseils vous ont été utiles j’espère que les exercices aussi que je vous présente vous aide vous allez en trouver plusieurs sur ma chaîne je vous invite à contribuer à mes plateformes vous pouvez le faire directement sur

Youtube en cliquant sur le petit coeur vous pouvez le faire aussi sur mon site web ou visiter le triple W Denis fortier.ca vous allez pouvoir aussi vous abonner gratuitement à l’info lettres vous allez recevoir des informations chaque semaine sur des sujets variés et aussi à des infolettre thématiques sur

Des sujets bien précis vous allez recevoir des courriels tout ça est gratuit et vous allez trouver tout ça sûrement site web vous allez trouver aussi beaucoup d’informations dans mes livres que vous pouvez trouver partout sur le web et aussi en librairie au Canada et de l’autre côté de l’Atlantique alors j’espère que vous

Allez pouvoir prendre soin de vos épaules et de vous retrouver pour un prochain direct ou une prochaine vidéo à bientôt

source