Bonjour je suis content de vous retrouver j’espère que vous allez bien aujourd’hui on parle de la de l’épaule des douleurs à l’épaule comment les soulager comment récupérer aussi ses capacités fonctionnelles vous le savez les conseils les exercices que je vous donne que je vous montre aujourd’hui ne remplace pas les conseils d’un
Professionnel de la santé je vous encourage d’ailleurs en consulter un vous allez trouver beaucoup d’informations aussi dans mes livres notamment mon livre 99 façons de prévenir les effets du vieillissement et mon livre lève-toi et marche je vais vous présenter cinq problèmes fréquents de l’épaule évidemment il y en a
Beaucoup plus que ça mais il y en a 5 qui qui sont souvent présents aussi dans vos questionnements donc je me suis inspiré de vos questions pour vous présenter vraiment en rafale ces cinq problèmes je vais vous donner quelques questions et pour chacun de ces problèmes là vous allez trouver des
Programmes d’exercices sur ma chaîne vous allez trouver des conseils spécifiques mais on va les voir en rafale et on va peut-être pouvoir un peu aussi les comparer alors cinq pathologies de l’épaule qui sont parmi les plus fréquentes sinon les plus fréquentes alors la première catégorie ce sont les tendinopathies on
A on a souvent parlé on parle encore de tendinite c’est correct d’utiliser ce mot là mais le mot tendinopathie englobe plusieurs diagnostics qui sont des problèmes liés aux tendons alors on a la tendinite qui décrit une inflammation du tendon si on prend le mot à son sens
Strict alors le tendons c’est ça vous avez j’ai mis deux flèches c’est le tendon du bicep biceps ça veut dire deux muscles alors il y a deux tendons et vous avez un ligament juste pour les mettre en opposition vous voyez que les ligaments en haut relie deux pièces
Osseuses et vous allez aussi voir que le tendon relie l’os à au muscle donc le tendon va transmettre la force du muscle à l’os et de cette façon là il pourra y avoir un mouvement il y a la tendinose la tendinose c’est le processus dégénératif lié à la blessure
Aux tendons et on a les déchirures une déchirure ou une déchirure complète une déchirure partielle et parfois tout ça tantino tendinite et déchirure aux tendons vont à tous ces diagnostics vont apparaître sur un même muscle donc c’est pas des diagnostics exclusifs souvent tendinoz tendinite ça va un peu ensemble
Mais je voulais vous les présenter de façon distincte de cette façon là ici on regarde un peu plus les tendons vous voyez que c’est étroitement lié donc c’est en continuité avec le muscle tandis que les ligaments qui sont juste au-dessus je vais les faire réapparaître
Ici ça relie deux eaux ensemble il y a des muscles qui sont beaucoup plus fréquemment touchés par les temps dinopathies ou les tendinites à l’épaule ce sont les muscles de la des rotateurs on parle souvent de la coiffe des rotateurs alors je voulais vous la montrer en rafale rapidement pour qu’on
La pour que vous puissiez la visualiser alors ces quatre muscles qui font partie de la coiffe des rotateurs chaque couleur représente un muscle si on commence par le turquoise on a le sous-scapulaire alors on est à la partie antérieure l’illustration de gauche c’est l’illustration de face si je vous montre
Comme ça ici alors l’épine de l’omoplate c’est ce que vous pouvez palper dans votre dos et donc l’image en turquoise c’est le muscle qui est ici c’est quand même assez impressionnant un muscle qui est à la partie intérieure de l’omoplate donc le nom dit le sous scapulaire il
Est en dessous de l’omoplate et on a si on se transpose maintenant sur l’illustration de droite on a le sous-épineux ou le supra-épineux et l’Infra épineux ou le sous-épineuse c’est des synonymes donc vous voyez l’épine de l’omoplate et vous voyez les muscles qui sont un muscle au-dessus un
Muscle et en dessous et le muscle qui est en bleu c’est le petit rond qui est un muscle qui se trouve en dessous de tout ça et qui s’attache sur le virus alors ce sont les les quatre muscles de la coiffe des rotateurs si je vous le montre comme ça les couleurs sont
Différentes mais là on voit le Supra et l’Infra épineux ou le SUS et le sous-épineux et lorsqu’on a une déchirure de la coiffe des rotateurs ou une tendinopathie de la coiffe des rotateurs et là je vais vous donner quelques quelques conseils c’est important de savoir quel est le muscle
Qui est concerné parce que si muscles-là ont un rôle immense dans la stabilité de l’épaule ils vont venir protéger un peu cette stabilité là ils vont permettre au mouvement de l’humérus dans tous les plans de l’espace en le guidant un peu plus et comme il y a quatre muscles mais
Il y a plusieurs mouvements qui sont effectués par les tendons de avoir des ratatas donc c’est important de savoir lequel c’est absolument important de consulter maintenant lorsqu’on a une tendinopathie de la coiffe des rotateurs que ce soit une tendinite une tendinose ou une déchirure c’est important de
Rééduquer tous les autres muscles si on a une déchirure complète et pour une raison pour une autre on ne peut pas être opéré c’est pas c’est pas la fin de l’épaule c’est une difficulté que vous allez rencontrer dans certains mouvements mais parfois en rééduquant d’autres muscles c’est possible aussi de
Le faire si on a une tendinopathie si on a si on exclut les déchirures complètes mais les autres problèmes de tendons inflammation ou processus dégénératif on veut cesser le le mécanisme le mouvement l’activité qui cause la blessure on entend souvent la logique en plus ça fait mal mieux c’est aussi ça fait mal
C’est bon signe c’est probablement parce que c’est en train de guérir dans un contexte de tendinopathie par exemple la coiffe des rotateurs on ne veut pas reproduire la douleur on peut se faire une tendinite par exemple en faisant un faux mouvement en faisant une activité qu’on a fait
Jamais il y a de l’inflammation on blesse le tendon parce qu’on a fait un mouvement trop grande amplitude alors que le tendon était relativement sain ici on maintient cette inflammation en continuant de faire le mouvement ou l’activité physique mais on risque peut-être de ne déclencher ou à la
Longue avec les semaines les mois peut-être les années de déclencher des processus dégénératifs alors là on aura un mélange de tendinite tandinose les tendons ne sont pas très bien vascularisés je voulais souvent dit donc lorsqu’on a une douleur on veut mettre fin à ce qui cause le problème pour autant qu’on puisse avoir
Identifié le problème et souvent en consultant un kinésithérapeute de l’autre côté de l’Atlantique où ici un professionnel de la physiothérapie parfois on arrive assez simplement assez rapidement identifier le bon muscle et à savoir ce qu’il faut faire pour protéger tout ça laisser guérir le tendon et ensuite de pouvoir procéder au processus
De à éducation ce qui est ce qui est essentiel dans un contexte de tendinopathie je vous montre d’autres je vous présente d’autres problèmes de li à l’épaule la capsulite adhésive rétractive ou épaules ou capsulite en anglais on va parler de frozen shoulder la capsule c’est la structure qui va
Envelopper les pôles qui va lui donner de la stabilité et à l’intérieur de la capsule ben on a une membrane synoviale qui produit du liquide qui va lubrifier les structures articulaires qui va permettre le mouvement alors c’est complètement différent d’une tendinopathie d’une tendinite à l’épaule c’est une structure non contractile qui
Est touchée vous le voyez c’est la capsule articulaire ça peut ressembler disons à un gros gros ligament et ça stabilise l’épaule et lorsque la capsule elle est inflammée ben on a une capsulite on a une atteinte ou des athètes de la capsule et comme la capsule touche à toutes les structures
Articulaires ça va limiter beaucoup nos mouvements par exemple des mouvements d’abduction ça sera probablement difficile ou impossible à faire ou certainement pas dans cette embe issu là et lorsqu’on fera des mouvements de flexion antérieure comme vous le voyez ça sera probablement difficile de faire ces mouvements dans toute l’amplitude
Articulaire alors la capsulite ça touche ça concerne une structure qui est non contractile alors que la tendinopathie c’est l’inverse et un tendon qui est qui est directement lié aux muscles quand le milieu muscle se contracte ça déclenche la douleur et lorsqu’on a une capsulite évidemment on se dit que c’est une
Inflammation de la capsule mais c’est beaucoup plus complexe que ça je vais vous en reparler et je vous ai déjà présenté des vidéos sur la capsule vous pouvez aller les revoir mais les muscles sont touchés souvent on va avoir de la raideur parfois il y a des mécanismes au
Niveau du cerveau qui vont amplifier la douleur c’est un phénomène qui est vraiment complexe ce n’est pas que la capsule qui qui est touchée et il y a les muscles comme vous le voyez les muscles qui sont profonds les muscles qui sont plus superficielles de l’épaule
Qui peuvent être touchés et quand on a une capsulite oups j’étais un petit peu trop vite laissez-moi revenir à ce tableau là lorsqu’on a une capsulite on veut éviter les mouvements qui reproduisent la douleur et qui j’allais dire qui dégrade votre votre condition si on fait des mouvements des
Exercices et on a une capsulite ça va être sensible lorsqu’on va faire les mouvements c’est inévitable je vous parle de mouvement je vous parle d’exercices thérapeutique mais on ne veut pas que les exercices augmentent la douleur pendant des heures et des heures après ça c’est c’est vraiment pas
Recommandé si on a une capsulite on va choisir les mouvements dans notre rééducation qui seront les plus faciles à faire en premier et en général le mouvement le plus facile à faire c’est celui-là vous pouvez le faire coucher sur le dos vous allez jusqu’à la raideur articule jusqu’à la raideur articulaire
Et vous revenez et lorsqu’on a une capsulite parfois pour nous aider à faire nos mouvements on peut mettre une chaleur humide sur l’épaule lorsque c’est trop difficile de faire les mouvements ça nous permet de bouger un peu plus facilement évidemment car la chaleur s’en va le tissu le muscle par exemple la capsule
Revient à la normale avec son facteur d’élasticité normale mais de placer une chaleur humide pendant 15 minutes ça peut vous aider alors on voit que la tendinopathie et la capsulite c’est complètement différent je vais on va parler de bursite et c’est une structure articulaire qui est difficile à isoler cliniquement lorsqu’on évalue nos
Patients c’est difficile de savoir si c’est une bursite par exemple ou une tendinopathie parce que souvent les tendons sont très très près de la bourse et parfois il y a des patients qui ont un diagnostic peut-être de bursite et au fond peut-être que c’est une tendinopathie le problème peut-être que c’est pas
Vraiment pas simple de démêler tout ça cliniquement lorsqu’on évalue les patients alors que les bourses d’un peu plus près il y en a plusieurs vous les voyez c’est une structure non contractile ce qu’il faut éliminer lorsqu’on a une bursite et ça c’est important c’est un conseil que je vous
Donne je pourrais vous en donner plusieurs mais vraiment si vous avez une bursite on veut éliminer l’infection parce que la bourse une petite poche avec du liquide à l’intérieur et ce liquide là peut s’infecter alors si moi je vois une patient une patiente qui a une bursite au coude je vous parle du
Coude parce que la bursite du coude elle est très très visible contrairement à l’épaule ou c’est plus à l’intérieur de l’articule à l’intérieur sous les muscles en tout cas c’est plus difficile à voir et parfois moi j’en ai vu des bursites au coude infectieuses et là c’est pas de la rééducation qu’on a
Besoin on a besoin d’aller voir son médecin et d’avoir un traitement approprié peut-être des antibiotiques pour pouvoir régler le problème de bursite et sinon là c’est la même conseil lorsque on reproduit la douleur on ne fait pas des exercices on ne fait pas des mouvements on consulte pour
Savoir le bon chemin pour pouvoir se libérer de cette inflammation là qui est liée à la Bourse et qui parfois était étroitement lié aussi aux muscles ou tendons ils sont très près je vous le disais dernier un autre un autre un autre élément des problèmes à l’épaule qu’on voit souvent et souvent c’est
Cette instabilité que vous voyez le mot elle est elle s’installe aussi parfois en raison d’autres problèmes de l’épaule alors l’instabilité de l’épaule je vais vous montrer une illustration je vais vous montrer comme ça en plus gros là c’est vraiment un peu exagéré comme illustration mais on voit mieux ainsi
L’épaule lumiere va vraiment glisser vers le bas on peut le voir chez des personnes qui ont fait un AVC et qui ont par exemple paralysé complètement du bras il y a les muscles ne répondent plus et la stabilité de l’épaule elle est assurée par les diamants ce qui est
En rouge ici c’est structures non contractiles mais aussi il y a une stabilité passive qui elle est assurée par les muscles alors si nos muscles fonctionnent mal ou ne fonctionnent plus comme dans un contexte d’AVC on peut avoir une instabilité assez énorme j’allais dire assez catastrophique c’est
Il faut intervenir dans ce temps-là et on peut avoir une instabilité aussi dans d’autres plans de l’espace alors une instabilité peut être causée par un problème lié à un ligament donc on a un problème de stabilité passive et on peut avoir aussi un problème de stabilité active qui elle est liée aux muscles
Soit qu’il y a des muscles qui ne fonctionnent pas comme je décrit ou soit nos muscles ne fonctionnent pas bien ensemble alors ça on pense à la coiffe des rotateurs qui donnent de la stabilité à l’épaule si j’ai là je vais caricaturer mais si si j’ai 50% des muscles qui fonctionnent bien et
D’autres un autre 50 % des muscles qui ont décidé de se contracter 10 secondes en retard caricature j’aurais pas une bonne stabilité active dans tous les mouvements et cette instabilité peut causer de la douleur à l’épaule alors pour prévenir pour corriger un manque de stabilité active on a besoin d’un
Programme de rééducation pour pouvoir pour pouvoir aller rechercher cette stabilité là si on a un problème de stabilité passive on a trois ligaments de déchirer dans les pôles et nos muscles sont paralysés il y a pas beaucoup de choses qu’on est assez limité dans ce qu’on peut faire en rééducation pour pouvoir
Redonner la stabilité à cette époque-là le scénario que je viens de vous décrire c’est assez catastrophe assez catastrophique ça arrive pas ça arrive vraiment pas très souvent alors la plupart du temps il y a des choses qu’on peut faire dans des exercices simples que je peux vous montrer alors je vous
Je vais vous montrer des illustrations mais c’est des exercices statiques alors vous allez bien comprendre pardon on a des exercices statiques en mise en charge de l’épaule on oublie parfois que l’épaule c’est aussi une articulation de mise en charge si vous regardez le développement moteur d’un bébé d’un
Jeune enfant le bébé va un jour ou l’autre marcher à quatre pattes ou à trois pattes ou placer ses mains au sol les pôles c’est une articulation de mise en charge aussi et lorsqu’on veut retrouver notre stabilité on peut faire des exercices de mise en charge comme
Vous voyez en ce moment ce sont des exercices efficaces là je vous le montre avec un ballon suisse et un bossu c’est pas le niveau de difficulté le plus bas vous l’avez deviné mais ça nous permet d’augmenter l’instabilité parce que l’équivalent de deux ballons mais vous pourriez vous placer dans la même
Position mais directement au sol peut-être juste sur une main éventuellement vous gardez la position 30 secondes et vous tentez de maintenir vos épaules vos omoplates dans une position stable on veut pas faire l’exercice les épaules dans les oreilles par exemple alors une autre version de l’exercice de mise en charge c’est sur
Le côté encore une fois vous pourriez le faire directement au sol ou vous pourriez le faire sur vos avant-bras et là aussi on a une mise en charge sur les épaules et c’est une bonne stratégie pour augmenter la stabilité des épaules on continue avec les problèmes fréquents
De l’épaule et ce sont les processus des génératifs celui qu’on connaît le plus c’est l’arthrose qui est l’usure des cartilages ces cartilages qui recouvrent l’extrémité des eaux longs entre autres nos cartilages s’usent tous avec les décennies qui passent parfois le cartilage s’use plus rapidement parce qu’on a fait un sport d’élite par
Exemple parce qu’on a fumé parce que on est en situation d’obésité le grand c’est ça instaure un terreau propice à l’inflammation notre alimentation peut avoir un effet donc vraiment plusieurs raisons qui peuvent nous prédisposer à l’arthrose mais c’est aussi un processus normal de vieillissement à 95 ans j’aurai de l’arthrose à l’épaule et
Lorsque c’est prématuré ça devient plus problématique alors ça c’est un des processus dégénératifs du cartilage et des structures articulaires l’arthrose il y en a d’autres mais c’est le principal et si je vous donnerai je vais vous donner quelques conseils par rapport à l’arthrose le premier conseil
Si on a eu un diagnostic d’arthrose à l’épaule et on n’a pas eu peut-être d’examens clinique vous peu importe la raison donc la personne n’a pas évaluer notre épaule nous a pas fait bouger le vilebreur tester notre force testez notre stabilité se placer à quatre pattes à ce que les deux épaules sont
Bons etc et on a une radiographie qui résume pas mal le l’étape de l’évaluation mais je pense que c’est essentiel d’avoir un examen clinique pour s’assurer que le problème c’est vraiment l’arthrose parce que dans certains contextes on a on a de la on a tous de l’arthrose et si j’ai une
Douleur moi et j’ai juste un peu d’arthrose mais le problème c’est une tendinopathie ou une capsulite ou une bursite ou un autre problème ou un problème d’instabilité bah oui j’ai de l’arthrose mais c’est peut-être pas ça qui cause le problème ça c’est important si on veut prévenir l’arthrose il faut
Utiliser l’épaule si vous vous avez pas de problème d’épaule et vous vous dites bah oui l’arthrose si on en a tous comment je fais moi pour minimiser tout ça c’est de faire des mouvements dans toute l’amplitude articulaire si vous êtes plutôt inactif ou inactive ou vous vous n’appréciez pas certaines activités
Physiques et c’est tout à fait votre droit de de pas en pratiquer mais peut-être faire un programme d’exercice pour les épaules avec des mouvements très simples des mouvements d’abduction comme vous le voyez vous allez en trouver plusieurs sur ma chaîne des mouvements complexes aussi comme celui-là vous pouvez faire en position
Assise vous pouvez le faire coucher sur sur le dos ça travaille différemment donc de faire un programme d’exercice ou sinon d’avoir des activités physiques qui font en sorte qu’on va utiliser nos bras plus que seulement dans nos activités habituelles qui ceux qui sont souvent des activités où on lève à peu
Près pas les bras donc les pôles peuvent déconditionner c’est pas ça qui favorise la santé les pôles et la prévention de l’arthrose si on peut prévenir l’arthrose plutôt que d’avoir un diversité en fait de mouvement alors quel est le problème je vous en ai présenté quelques uns sur vous-même
C’est si vous avez un problème d’épaule qui a pas été évalué c’est difficile de s’y retrouver c’est même impossible de se retrouver sur moi on a besoin comme je vous le disais d’un examen clinique c’est essentiel de ne pas savoir uniquement par exemple une radiographie vous consultez un professionnel la
Réadaptation de l’autre côté de l’Atlantique en kinésithérapeute ici des professionnels de la physiothérapie et c’est important d’identifier la cause du problème lorsqu’on a une douleur à l’épaule et on est plus âgé qu’on a plus de 40 ans souvent dans les questions que vous me posez ou souvent soit vous allez me
Parler de votre âge en premier vous allez me donner l’âge comme une information que vous jugez pertinente et c’est correct de me l’écrire tant bien des cas c’est pas l’âge qui est important c’est la condition de santé la mobilité de votre épaule la force et quel est le problème c’est un problème
Par exemple d’une structure contractile ou non contractile et le traitement sera différent et évaluer l’utilité du repos le repos étant ne pas faire l’activité le repos étant peut-être de peut-être ne presque pas bouger pour une journée ou deux et le repos est parfois transformé en de l’évitement on évite certains
Mouvements on évite certaines activités et là ça devient souvent une erreur on veut on veut peut-être utiliser un peu le repos pour donner le temps au corps de guérir mais on ne veut pas aller dans l’évitement alors ça c’est une nuance qui est importante à retenir lorsqu’on veut lorsqu’on veut régler un problème
D’épaule alors si les conseils que je voulais vous donner je voulais vous présenter différents problèmes d’épaules pour pouvoir les distinguer j’espère que ça vous a été utile et vous allez trouver vraiment sur ma chaîne plusieurs vidéos plusieurs programmes d’exercices oui qui vous vous guidez pour pour prendre soin de vous pour savoir quand
Consulter notamment je vous remercie vraiment d’avoir été là et j’espère que mes conseils vous ont été utiles j’espère que les exercices aussi que je vous présente vous aide vous allez en trouver plusieurs sur ma chaîne je vous invite à contribuer à mes plateformes vous pouvez le faire directement sur
Youtube en cliquant sur le petit coeur vous pouvez le faire aussi sur mon site web ou visiter le triple W Denis fortier.ca vous allez pouvoir aussi vous abonner gratuitement à l’infolettre vous allez recevoir des informations chaque semaine sur des sujets variés et aussi à des infolettre thématiques sur des
Sujets bien précis vous allez recevoir des courriels tout ça est gratuit et vous allez trouver tout ça sûrement site web vous allez trouver aussi beaucoup d’informations dans mes livres que vous pouvez trouver partout sur le web et aussi en librairie au Canada et de l’autre côté de l’Atlantique alors j’espère
Que vous allez pouvoir prendre soin de vos épaules et de vous retrouver pour un prochain direct ou une prochaine vidéo à bientôt [Musique]
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